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国际标准连续出版物号:ISSN 1671-6450
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    最新期刊目录
2025年 第6期    刊出日期:2025-06-18
上一期   
 
胡蕊 郭洪 霞李刚

*李刚,E-mail:936770315@qq.com,主任医师,教授,博士生导师。毕业于日本国立信州大学医学部,取得博士学位并作博士后研究。享受河北省政府特殊津贴专家,河北省优秀医学科技工作者。兼任中国工程院特聘咨询研究专家,国家科技奖励、国家自然科学基金评审专家,中国医师协会高血压专业委员会、动脉粥样硬化专业委员会委员,中华医学会临床流行病学分会—循证医学分会委员,亚太心血管病大会—长城会日程委员会青年委员,同时担任European Journal of Medical Research、Frontiers in Cardiovascular Medicine杂志副主编,Glycocon J、CVIA、中华高血压杂志、疑难病杂志编辑委员会通讯编委。主持承担国家级及省部级科研项目10余项,包括“十二五”国家科技支撑课题子课题1项、国家自然科学基金2项、河北省自然科学基金项目3项。获得河北省科技进步奖二等奖1项,河北省医学科学奖一等奖2项。发表SCI论文30余篇,国内核心期刊论文50余篇,主编专著4部、参编专著5部。;

 
李慧婷 屈丽娜 张泽武 李浩

目的 探究美托洛尔(Met)联合厄贝沙坦(IB)治疗高血压合并心力衰竭(HF)的临床疗效及对患者心功能的影响。方法 选取2022年11月—2023年12月延安市人民医院心内科收治的高血压合并HF患者112例为研究对象,按随机数字表法分为对照组56例和观察组56例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦片,均治疗12周。比较2组患者临床疗效,观察血压(BP)、心率、心功能、血管内皮功能、血清炎性指标变化及不良反应。结果 观察组患者的总有效率为91.07%,高于对照组的73.21%(χ2/P=6.087/0.014);治疗后,2组SBP、DBP及心率均下降,且观察组低于对照组(t/P=2.172/0.032、5.706/<0.001、4.641/<0.001);治疗12周后,2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均下降,且观察组低于对照组(t/P=9.060/<0.001、10.173/<0.001、9.560/<0.001、4.337/<0.001、10.377/<0.001、7.036/<0.001、9.837/<0.001、9.841/<0.001);治疗后,左室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平均升高,且观察组高于对照组(t/P=9.187/<0.001、4.460/<0.001、5.376/0.040);对照组、观察组不良反应总发生率分别为35.71%、32.14%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Met联合IB治疗高血压合并HF患者有较好的临床疗效,可调节患者BP及心率,增强心功能,并能保持血管稳态,改善血管内皮功能,抑制炎性反应,且安全性好。

 
刘川 马丽娜 曹若瑾 张仲迎 宋雨 李耘

目的 探讨系统性免疫炎性指数(SII)、动态动脉硬化指数(AASI)与老年原发性高血压患者左心室肥大(LVH)的关系。方法 选取2022年1月—2023年12月首都医科大学宣武医院老年医学科收治的老年原发性高血压患者101例,根据是否出现LVH分为LVH组(n=35)和非LVH组(n=66)。采集患者入院时的基线资料、首次实验室检查指标及超声心动图特征;Pearson相关系数分析SII、AASI与LVH指标的相关性;多因素Logistic回归分析老年原发性高血压患者发生LVH影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析SII、AASI对老年原发性高血压患者发生LVH的预测价值。结果 LVH组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)均高于非LVH组(t/P=5.633/<0.001、2.249/0.027、8.289/<0.001、11.492/<0.001);LVH组SII、 AASI高于非LVH组(t/P=13.824/<0.001、8.290/<0.001);SII、AASI分别与LVEDD、LVESD、LVM、LVMI呈正相关,AASI与LVEF呈负相关(SII:r/P=0.456/<0.001、0.287/0.019、0.563/<0.001、0.621/<0.001;AASI:r/P=0.523/<0.001、0.345/0.003、0.612/<0.001、0.689/<0.001、-0.211/0.047);多因素Logistic回归分析显示,LVEDD高、LVM高、SII高、AASI高为老年原发性高血压患者发生LVH的独立危险因素[OR(95%CI)=1.425(1.215~1.670)、1.039(1.024~1.055)、1.136(1.068~1.208)、1.174(1.025~4.697)];SII、AASI及二者联合预测老年原发性高血压患者发生LVH的曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.753、0.812,二者联合优于各自单独预测的价值(Z/P=2.594/0.010、2.109/0.034)。结论 SII和AASI作为老年原发性高血压患者左心室肥大的独立预测因素,联合使用时具有较高的预测效能。

 
杨铠榕 安荣 李智 郭娅娅 茂建梅

目的 探讨冠心病患者血清组织蛋白酶B(cathepsin B)、CBL原癌基因样1(CBLL1)水平变化及其对主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2019年1月—2023年7月延安大学附属医院心血管内科收治的冠心病患者196例为研究对象,随访12个月,失访3例,根据是否发生MACE将冠心病患者分为MACE组46例和非MACE组147例。采用酶联免疫吸附试验检测血清cathepsin B水平,实时荧光聚合酶链反应检测血清CBLL1相对表达量;Pearson分析血清cathepsin B、CBLL1水平与冠状动脉病变、心肌损伤程度的相关性;多因素Logistic回归分析冠心病患者发生MACE的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清cathepsin B、CBLL1水平对冠心病患者发生MACE的预测价值。结果 MACE组血清cathepsin B、CBLL1水平高于非MACE组(t/P=19.522/<0.001、22.809/<0.001);冠心病患者血清cathepsin B、CBLL1水平与冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄率、Gensini评分、肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)均呈正相关(cathepsin B:r/P=0.462/<0.001、0.391/<0.001、0.501/<0.001、0.341/0.001、0.329/0.003;CBLL1:r/P=0.377/<0.001、0.320/0.008、0.419/<0.001、0.322/0.006、0.306/0.013);多因素Logistic回归分析显示,冠状动脉多支病变、cathepsin B高、CBLL1高是冠心病患者随访期间发生MACE的独立危险因素[OR(95%CI)=2.125(1.133~3.987)、1.997(1.121~3.562)、1.685(1.126~2.524)];血清cathepsin B、CBLL1水平及二者联合预测冠心病患者随访期间发生MACE的AUC分别为0.764、0.790、0.887,二者联合预测的AUC大于单独预测(Z/P=2.591/<0.001、2.170/0.005)。结论 冠心病患者血清cathepsin B、CBLL1水平增高与随访期间发生MACE有关,二者联合可有效预测MACE风险。