目的 分析急性胆汁型胰腺炎(ABP)并发胰腺假性囊肿(PPC)的危险因素，构建风险预测模型并加以验证。方法 回顾性选取2022年6月—2024年6月于喀什地区第一人民医院普外科收治的ABP患者149例作为建模组，依据是否发生PPC将患者分为PPC亚组30例与非PPC亚组119例，另选取2024年7—12月收治的27例ABP患者作为验证组，对该预测模型的临床应用价值进行验证分析。多因素Logistic回归分析ABP并发PPC的影响因素;通过Rstudio 4.2.2绘制风险预警评分模型列线图，采用受试者工作特征(ROC)曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验与校准曲线评估模型一致性;决策曲线评估预测模型的临床效用。结果 PPC亚组的饮酒史、糖尿病史比例、发作次数、ABP严重程度及空腹血糖(FPG)水平均显著高于非PPC亚组(t/χ 2/P=6.256/0.012、4.070/0.044、10.883/<0.001、10.227/0.001、2.022/0.045)，而血清白蛋白(Alb)水平显著低于非PPC亚组(t/P=3.347/0.001);多因素Logistic回归分析显示，饮酒史和ABP发作次数多是ABP患者发生PPC的独立危险因素[OR(95%CI)=10.959(1.740～69.038)、4.127(1.540～11.065)]，而Alb高是PPC的保护因素[OR(95%CI)=0.372(0.176～0.812)];建模组的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.804，验证组ROC曲线下面积为0.912; Hosmer-Lemeshow检验结果显示，该模型的表现趋近于理想的预测性能(P>0.05)。结论 ABP反复发作、患者嗜酒是ABP并发PPC的独立危险因素，而较高的Alb是其保护因素。基于这些因素构建的列线图预测模型具有良好的预测效能，可为临床早期识别高风险患者提供量化工具。

目的 探究血清热休克蛋白27(HSP27)、网膜素-1(omentin-1)、Clara细胞分泌蛋白16(CC16)水平在评估脓毒症休克患者病情严重程度及不良预后中的临床应用价值。方法 选取2022年4月—2025年3月上海交通大学附属第六人民医院南院ICU诊治的脓毒症患者205例为观察组，根据不同病情将脓毒症患者分为脓毒症亚组108例与脓毒症休克亚组97例，根据脓毒症休克患者入院治疗28 d内生存状态将脓毒症休克患者分为生存亚组56例和死亡亚组41例，另选取同期医院健康体检者100例为健康对照组。采用ELISA法检测血清HSP27、omentin-1、CC16水平;使用相对危险度(RR)分析不同HSP27、omentin-1、CC16水平对脓毒症休克患者预后死亡的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HSP27、omentin-1、CC16水平预测脓毒症休克患者预后死亡的价值。结果 观察组血清HSP27、omentin-1、CC16水平高于健康对照组(t/P=46.398/<0.001、12.406/<0.001、27.184/<0.001);脓毒症休克亚组血清HSP27、omentin-1、CC16水平高于脓毒症亚组(t/P=47.905/<0.001、6.214/<0.001、18.517/<0.001);死亡亚组脓毒症休克患者血清HSP27、omentin-1、CC16水平高于生存亚组(t/P=6.191<0.001、5.981<0.001、5.249/<0.001); RR分析表明，血清HSP27、omentin-1、CC16水平高的脓毒症休克患者出现预后死亡的风险分别是低水平患者的2.264倍、2.796倍、2.025倍(χ 2/P=9.840/0.002、15.110/<0.001、7.974/0.005);血清HSP27、omentin-1、CC16水平单独及三者联合预测脓毒症休克患者预后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.864、0.886、0.965，三者联合优于各自单独预测(Z/P=2.823/0.005、2.715/0.007、2.386/0.017)。结论 血清HSP27、omentin-1、CC16与脓毒症休克患者病情、预后有紧密联系，三者联合检测具有更高价值，可能作为预测脓毒症休克患者预后不良的潜在标志物。

目的 基于中性粒细胞/血小板比值(NPR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎性指数(SII)构建脓毒症患者弥散性血管内凝血(DIC)发生风险预测模型并验证其预测效能。方法 回顾性选取2022年12月-2024年12月新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心收治的脓毒症患者353例为研究对象，根据是否发生DIC将脓毒症患者分为DIC组58例和非DIC组295例。多因素Logistic回归分析脓毒症患者合并DIC相关的影响因素，并构建基于NPR、PLR、SII等危险因素的风险预测模型;受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析模型的预测效能，通过校准曲线评价模型的拟合度。结果 DIC组患者休克、肺部感染、血流感染比例及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于非DIC组(χ 2/t/P=4.109/0.043、4.062/0.044、4.053/0.044、2.412/0.016、2.757/0.006); DIC组使用血管活性药物、机械通气、接受肾脏替代治疗比例高于非DIC组(χ 2/P=4.538/0.033、4.040/0.044、4.304/0.038); DIC组NPR、SII、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)高于非DIC组，PLR、纤维蛋白原(Fib)低于非DIC组(t/P=4.735/<0.001、3.812/<0.001、2.622/0.009、2.662/0.008、3.221/0.001、4.158/<0.001、3.696/<0.001);年龄大、SOFA评分高、APACHEⅡ评分高、NPR高、SII高、PT高是脓毒症患者合并DIC的独立危险因素[OR(95%CI)=1.091(1.013～1.175)、3.807(1.616～8.967)、1.183(1.050～1.333)、4.680(2.080～6.092)、1.001(1.000～1.003)、1.050(1.008～1.094)],PLR高、Fib高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.980(0.969～0.991)、0.501(0.301～0.833)]; ROC曲线结果表明风险模型预测脓毒症患者合并DIC的AUC(95%CI)为0.821(0.715～0.868)，校准曲线提示该模型的拟合度较好(χ 2=6.400,P=0.603)。结论 年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、NPR、PLR、SII、PT、Fib均与脓毒症患者合并DIC相关，基于NPR、PLR、SII等指标构建的模型对于脓毒症患者DIC风险具有较高的预测价值。

目的 探讨脓毒症患儿继发肝损伤的危险因素及血清S100钙结合蛋白A9(S100A9)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、过氧化物氧化还原酶-1(PRDX1)的预测价值。方法 选取2022年1月—2025年1月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心感染性疾病科收治的脓毒症患儿209例，其中继发肝损伤83例为肝损伤组，未继发肝损伤126例为无肝损伤组;根据肝损伤程度将脓毒症继发肝损伤患儿分为重度亚组34例、中度亚组27例、轻度亚组22例。采用ELISA法检测血清S100A9、TRAF6、PRDX1水平;多因素Logistic回归分析脓毒症患儿继发肝损伤的影响因素;相对危险度分析不同血清S100A9、TRAF6、PRDX1水平对脓毒症患儿继发肝损伤的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100A9、TRAF6、PRDX1水平对脓毒症患儿继发肝损伤的预测价值。结果 肝损伤组急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分及血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、S100A9、TRAF6、PRDX1水平高于无肝损伤组(t/P=5.300/<0.001、2.401/0.017、15.638/<0.001、17.510/<0.001、8.160/<0.001、8.716/<0.001、7.770/<0.001);不同病情程度脓毒症继发肝损伤患儿血清S100A9、TRAF6、PRDX1水平比较，轻度亚组<中度亚组<重度亚组(F/P=11.973/<0.001、14.261/<0.001、14.659/<0.001);多因素Logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分高、AST高、ALT高、S100A9高、TRAF6高、PRDX1高是脓毒症患儿继发肝损伤的独立危险因素[OR(95%CI)=1.672(1.141～2.450)、2.683(1.436～5.014)、2.945(1.495～5.802)、3.065(1.709～5.497)、3.271(1.799～5.947)、2.986(1.573～5.668)];血清S100A9、TRAF6、PRDX1高水平的脓毒症患儿继发肝损伤的风险分别是低水平患儿的1.584倍、1.664倍、1.579倍;血清S100A9、TRAF6、PRDX1单独及三者联合预测脓毒症患儿继发肝损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.818、0.833、0.936，三者联合优于各自单独预测(Z/P=3.336/0.001、3.679/<0.001、3.213/0.001)。结论 APACHEⅡ评分较高及AST、ALT、S100A9、TRAF6、PRDX1水平升高是影响脓毒症患儿继发肝损伤的危险因素，联合检测血清S100A9、TRAF6、PRDX1水平对脓毒症患儿继发肝损伤的预测价值更高。

目的 探讨血清F盒蛋白45(FBXO45)、溶质载体家族7成员2(SLC7A2)在乳腺癌患者中的表达及其对术后复发转移的预测价值。方法 选取2022年10月—2023年10月武汉市第一医院甲状腺乳腺外科手术治疗的乳腺癌患者106例为乳腺癌组，根据是否复发转移将其分为复发亚组(n=29)、未复发亚组(n=77)，另选取同期乳腺良性病变患者106例为乳腺良性变组。采用ELISA法检测血清FBXO45、SLC7A2水平;多因素Logistic回归分析乳腺癌患者术后复发转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FBXO45、SLC7A2水平对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值。结果 乳腺癌组血清FBXO45水平高于乳腺良性变组，血清SLC7A2水平低于乳腺良性变组(t/P=9.533/<0.001、7.431/<0.001);复发亚组血清FBXO45水平高于未复发亚组，血清SLC7A2水平低于未复发亚组(t/P=7.852/<0.001、7.145/<0.001);复发亚组临床分期Ⅲ期、淋巴结转移、脉管侵犯比例高于未复发亚组(χ 2/P=12.626/0.002、5.667/0.017、8.022/0.005);多因素Logistic回归分析显示，临床分期Ⅲ期、淋巴结转移、脉管侵犯、FBXO45高是乳腺癌患者术后复发转移的独立危险因素[OR(95%CI)=1.721(1.125～2.633)、2.128(1.080～4.193)、2.576(1.133～5.856)、1.954(1.052～3.630)],SLC7A2高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.585(0.387～0.885)];血清FBXO45、SLC7A2水平及二者联合预测乳腺癌患者术后复发转移的AUC分别为0.798、0.801、0.907，二者联合优于各自单独预测(Z/P=2.068/0.039、2.127/0.033)。结论 乳腺癌患者血清FBXO45水平升高、SLC7A2水平下降，二者联合检测对乳腺癌患者术后复发转移有较高的预测价值。