目的 分析C反应蛋白/白蛋白比值(CRP/Alb)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)联合检测对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法 选取2019年4月—2022年4月广安市人民医院重症医学科收治SAP患者108例为研究对象，根据发病后24 h是否并发ARDS分为ARDS组43例与非ARDS组65例。比较2组CRP/Alb、NLR、PLR水平及血气分析指标，Logistic回归分析SAP患者并发ARDS的独立影响因素，受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CRP/Alb、NLR、PLR对SAP患者并发ARDS的预测价值。结果 ARDS组CRP/Alb、NLR、PLR水平均显著高于非ARDS组(t/P=6.377/<0.001,6.377/<0.001,6.625/<0.001),动脉血氧分压(PaO2)低于非ARDS组(t/P=7.377/<0.001);Logistic回归分析显示，CRP/Alb高、NLR高、PLR高是SAP患者并发ARDS的独立危险因素[OR(95%CI)=3.457(1.964～6.085)、4.331(2.461～7.623)、3.778 (2.115～6.749)];CRP/Alb、NLR、PLR及三者联合预测SAP患者并发ARDS的曲线下面积(AUC)分别为0.847、0.848、0.860、0.966,三者联合预测AUC显著大于单项预测(Z/P=17.502/<0.001,10.857/<0.001,9.008/<0.001)。结论 CRP/Alb、NLR、PLR均可有效预测SAP患者发病后24 h并发ARDS的风险，利于ARDS早期识别和治疗，改善患者临床结局。

目的 分析血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿液肾脏损伤分子(KIM-1)水平、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合检测对脓毒症患者发生急性肾损伤的预测价值。方法 选取2018年1月—2022年6月苏州市立医院重症医学科收治发生急性肾损伤的脓毒症患者107例作为观察组，选取同期未发生急性肾损伤的脓毒症患者113例作为对照组。比较2组肾功能指标、血清NGAL、尿液KIM-1水平及外周血NLR、RDW;采用偏相关分析血清NGAL、尿液KIM-1水平、外周血NLR、RDW与脓毒症患者肾功能指标的相关性；采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NGAL、KIM-1、NLR、RDW单独及联合检测对脓毒症患者发生急性肾损伤的预测价值。结果 观察组急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、NGAL、尿液KIM-1水平及外周血NLR、RDW均显著高于对照组，肾小球滤过率(eGFR)显著低于对照组(t/P=7.034/<0.001、8.273/<0.001、32.011/<0.001、18.467/<0.001、7.142/<0.001、8.584/<0.001、9.375/<0.001、11.363/<0.001、8.777/<0.001、17.428/<0.001)。偏相关分析结果显示，血清NGAL、尿液KIM-1水平及外周血NLR、RDW与BUN、SCr、UA呈显著正相关(BUN:r=0.509、0.479、0.443、0.498;SCr:r=0.527、0.509、0.511、0.451;UA:r=0.479、0.452、0.492、0.437,P均<0.001),与eGFR呈显著负相关(r=-0.550、-0.514、-0.521、-0.497,P均<0.001)。NGAL、KIM-1、NLR、RDW及四者联合预测脓毒症患者发生急性肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.806、0.770、0.828、0.907,四者联合检测优于各自单独预测价值(Z=9.593、10.197、8.503、12.148,P均<0.001)。结论 脓毒症发生急性肾损伤患者血清NGAL、尿液KIM-1水平及外周血NLR、RDW升高，且与患者肾功能指标具有显著相关性，四者联合在预测脓毒症患者发生急性肾损伤方面具有较好的应用价值。

目的 探讨膀胱壁厚度(BWT)和残余尿量比(PVR-R)在下尿路症状(LUTs)患者膀胱口梗阻风险中的预测评估价值。方法 选取2021年1月—2022年12月新疆医科大学第一附属医院泌尿外科诊治LUTs患者478例。均于入院时完善尿动力学检测[最大尿流速下逼尿肌压力(PdetQmax)、最大尿流率(Qmax)、开放时逼尿肌压力(PdetOp)、逼尿肌最小压力(PdetVoidMin)]、泌尿系超声及B型超声检查并收集结果。评价患者出现膀胱口梗阻(BOO)发生率并分为非BOO组286例和BOO组192例。比较2组患者临床资料、实验室及影像学检查等，Logistic回归分析平均BWT、A-BWT、PVR-R与BOO发生的关系，并建立联合预测模型采用受试者工作特征曲线(ROC)分析二者预测BOO价值。结果 BOO组盆腔内器官脱垂占比高于非BOO组(χ2/P=9.248/0.002)。BOO组患者Qmax低于非BOO组(t/P=4.196/<0.001),而PdetQmax、PdetOp、PdetVoidMin、PVR-R及A-BWT均显著高于非BOO组(t/P=5.513/<0.001,2.701/0.007,3.528/<0.001,11.898/<0.001,8.479/<0.001)。A-BWT高、PVR-R高及合并盆腔内器官脱垂是影响BOO发生的独立危险因素[OR(95%CI)=2.118(1.573～2.853),1.439(1.337～1.549),5.648(1.499～21.283)]; A-BWT、PVR-R单独与二项联合预测BOO的曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.785、0.893,二项联合的AUC最大(Z=6.732、4.659,P均<0.001)。结论 基于BWT及PVR-R对于LUTs患者BOO风险评估具有一定的价值。

目的 探讨血清肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)和白介素-17(IL-17)与老年肌少症的相关性。方法 选择2021年10月—2023年3月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院干部病房一科收治的老年肌少症患者93例为肌少症组，体检志愿者60例为健康对照组。根据骨骼肌质量指数(SMI)、握力和步速将肌少症组患者分为前期亚组(29例)、中期亚组(39例)、严重期亚组(25例)。检测各组血清TWEAK和IL-17水平，Pearson分析TWEAK、IL-17与SMI、握力、步速之间的相关性；多因素Logistic回归分析老年肌少症的危险因素；受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TWEAK、IL-17预测老年肌少症的价值。结果 肌少症组血清TWEAK、IL-17水平高于健康对照组(t/P=27.192/<0.001、19.823/<0.001),SMI、握力和步速显著低于健康对照组(t/P=8.601/<0.001、8.450/<0.001、13.635/<0.001),血清TWEAK、IL-17水平比较，严重期亚组>中期亚组>前期亚组(F/P=66.493/<0.001、19.902/<0.001),SMI、握力和步速比较，严重期亚组<中期亚组<前期亚组(F/P=19.746/<0.001、86.254/<0.001、32.765/<0.001)。肌少症患者血清TWEAK、IL-17水平与SMI、握力和步速均呈负相关(P<0.01)。骨质疏松、高TWEAK、高IL-17是老年肌少症发病的危险因素，高SMI是其保护因素[OR(95%CI)=1.958(1.216～3.153)、1.650(1.091～2.496)、1.621(1.110～2.366)、0.258(0.086～0.775)]。血清TWEAK、IL-17及二者联合诊断老年肌少症的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.790、0.898,二者联合诊断老年肌少症的AUC大于单独TWEAK、IL-17诊断(Z/P=4.210/<0.001、2.865/0.016)。结论 老年肌少症患者血清TWEAK、IL-17水平增高，且与骨骼肌质量减少、握力及步速降低有关，联合检测血清TWEAK、IL-17有助于识别老年人肌少症潜在风险。

目的 探讨血清血小板衍生生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)水平与膝骨关节炎患者病情严重程度的相关性。方法 选取2020年7月—2023年1月新疆医科大学第四附属医院骨二科诊治膝骨关节炎患者105例作为关节炎组，依据严重程度分为轻中度亚组62例和重度亚组43例；同时纳入健康体检者102例作为健康对照组。采用PCR法检测PDGF基因rs974819位点、FGF-2基因rs2922979位点多态性并进行测序鉴定；采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清PDGF水平，酶联免疫吸附法检测血清FGF-2水平；多因素Logistic回归分析影响膝骨关节炎患者病情严重程度的因素。结果 健康对照组和关节炎组PDGF基因rs974819位点、FGF-2基因rs2922979位点上均检出GG型、GC型、CC型3种基因型，关节炎组携带CC型基因型及C等位基因占比显著高于健康对照组(PDGF:χ2/P=41.726/<0.001,54.382/<0.001;FGF-2:χ2/P=65.987/<0.001,88.988/<0.001),C等位基因可能是膝骨关节炎的易感基因。关节炎组血清PDGF、FGF-2水平低于健康对照组(t/P=11.715/<0.001、22.079/<0.001)。重度亚组血清PDGF、FGF-2水平低于轻中度亚组(t/P=6.525/<0.001、8.304/<0.001),IL-17、TNF-α水平高于轻中度亚组(t/P=6.032/<0.001、8.952/<0.001)。血清PDGF、FGF-2高是膝骨关节炎患者病情进展为重度的保护因素[OR(95%CI)=0.849(0.753～0.957)、0.834(0.747～0.931)]。结论 随膝骨关节炎患者疾病严重程度增加，血清PDGF、FGF-2水平降低，PDGF基因rs974819位点、FGF-2基因rs2922979位点的C等位基因可能是膝骨关节炎的易感基因。