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《疑难病杂志》2023年第05期
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  • 口腔骨增量种植修复患者龈沟液PTX3、Nrg4水平与种植体预后的关系
    作者:王秋林;杨艳飞;刘进;刘蓉;杨晓平;陈圆圆;严梦; 关键词:口腔骨增量种植修复;正五聚蛋白 3;神经调节素⁃4;预后
    目的 分析口腔骨增量种植修复患者龈沟液正五聚蛋白3(PTX3)、神经调节素-4(Nrg4)水平与种植体预后的关系。方法 选取2021年4月—2022年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔科收治口腔骨增量种植修复患者92例为研究组,根据种植后1个月复诊时X线检查结果分为预后不良亚组56例,预后良好亚组36例;同期在医院体检牙周健康志愿者92例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定龈沟液PTX3、Nrg4的表达水平,Pearson相关性分析口腔骨增量种植修复患者龈沟液PTX3、Nrg4表达水平的相关性,Logistic回归分析影响骨增量种植修复患者种植牙预后的因素。结果 与健康对照组比较,研究组CRP、TNF-α及龈沟液PTX3表达水平升高(t/P=30.695/<0.001、18.994/<0.001、8.383/<0.001),Nrg4表达水平降低(t/P=10.988/<0.001)。与预后良好亚组比较,预后不良亚组PTX3、CRP、TNF-α水平升高(t/P=4.706/<0.001、17.480/<0.001、9.410/<0.001),Nrg4表达水平降低(t/P=9.033/<0.001)。骨增量种植修复患者龈沟液PTX3和Nrg4表达水平呈负相关(r/P=-0.349/0.001)。Logistic回归分析显示,PTX3高、Nrg4低、CRP高是骨增量种植修复患者种植体预后的危险因素[OR(95%CI)=3.542(1.742~7.201)、2.524(1.121~5.682)、4.767(2.056~11.051)]。结论 PTX3在口腔骨增量种植修复患者龈沟液中呈高表达,Nrg4呈低表达,二者与种植体预后相关。
  • 姜酮对急性心肌梗死大鼠心肌的保护作用及机制研究
    作者:张帆;刘江文;唐艳红;黄从新; 关键词:心肌梗死,急性;姜酮;炎性反应;氧化应激;作用机制;大鼠
    目的 探究姜酮(ZGR)对急性心肌梗死后大鼠心肌的影响。方法 2022年7—9月于武汉大学人民医院心血管病研究所进行实验。将雄性SPF级SD大鼠30只随机数字表法分为Sham组、心肌梗死(MI)组、MI+ZGR组,每组10只。MI+ZGR组、MI组分别以ZGR(6 mg·kg-1·d-1)及等量生理盐水灌胃处理21 d,在药物处理第14天对冠状动脉的左前降支进行结扎造模,Sham组手术步骤相同但不结扎,并给予等量生理盐水灌胃;术后7 d行心脏超声检查左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF);开胸取心脏组织行HE染色观察心脏病理改变;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;蛋白免疫印迹技术检测心脏组织中核转录因子红系2相关因子(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)、核因子κB(NF-κB)的表达水平。结果 心脏超声检查显示,与MI组比较,MI+ZGR组大鼠的LVEDD、LVESD降低(F/P=45.21/<0.001、95.45/<0.001),LVEF、LVFS升高(F/P=61.13/<0.001、83.90/<0.001)。ELISA检测显示,与MI组比较,MI+ZGR组大鼠血清IL-6、TNF-α显著降低(F/P=237.40/<0.001、532.70/<0.001),心肌组织SOD显著升高(F/P=516.50/<0.001),MDA显著下降(F/P=105.90/<0.001)。HE切片显示,ZGR处理可以显著减轻MI大鼠炎性细胞的浸润,改善细胞肿胀程度。蛋白免疫印迹技术显示,与MI组比较,MI+ZGR组大鼠心肌组织Nrf2、HO-1蛋白表达水平显著升高(P<0.01),NF-κB蛋白水平显著降低(P<0.01)。结论 ZGR处理可通过改善心肌梗死后的炎性反应及氧化应激水平来保护心功能。
  • 以蛋白尿为首发表现的系统性轻链型淀粉样变性1例并文献复习
    作者:杨翔滟;田茂露;袁静;何平红;王麟辉;查艳; 关键词:淀粉样变性,轻链型;蛋白尿;诊断;治疗
    报道1例以蛋白尿为首发表现的系统性轻链型淀粉样变性患者的临床资料,并进行文献复习。
  • TEMPI综合征1例
    作者:苏池;肖兵; 关键词:TEMPI 综合征; 红细胞增多;M 蛋白血症;真性红细胞增多症;诊断;治疗
    报道1例TEMPI综合征患者临床资料,并进行文献复习。
  • 脓毒症相关生物标志物的研究进展
    作者:王静;乔佑杰; 关键词:脓毒症;生物标志物;诊断;预后评估
    脓毒症被定义为“由宿主对感染反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍”。尽管脓毒症的治疗在过去几年中发展迅速,但临床治疗中脓毒症的发病率和病死率仍在攀升。此外,由于脓毒症的表现形式多样,临床医生在脓毒症患者的诊断、治疗和管理方面仍面临严峻挑战。文章综述了对脓毒症早期诊断或对疾病的严重程度及预后评估有潜在价值的生物标志物,包括传统的与感染相关的生物标志物:降钙素原、C反应蛋白、细胞因子等;与炎性反应激活和免疫失衡相关的生物标志物:钙卫蛋白、血清穿透素3、可溶性CD14亚型、中性粒细胞CD64、单核细胞趋化蛋白-1、肾上腺髓质素和肾上腺髓质素前体、可溶性髓样细胞触发受体-1、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体、Toll样受体4、程序性死亡-1受体、可溶性肿瘤坏死因子1型受体等;与器官功能障碍相关的新型生物标志物:血管生成素-1和血管生成素-2、基质金属蛋白酶、MicroRNA、长链非编码RNA等。通过对上述标志物的总结,为优化脓毒症的诊断和治疗策略提供帮助。