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《疑难病杂志》2026年第02期
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  • 血清CIRP、CXCL5水平对新生儿败血症的诊断及预后评估价值
    作者:李佳 余德敏 易丹 张琳鹃 关键词:​ 新生儿败血症 冷诱导RNA结合蛋白 CXC趋化因子配体5 诊断价值 预测预后
    目的 探讨血清冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)、CXC趋化因子配体5(CXCL5)对新生儿败血症的诊断和预后评估价值。方法 选取2021年6月—2024年6月成都西区医院儿科收治的新生儿败血症患儿113例为病例组,根据小儿危重病例评分分为非危重亚组(n=51)、危重亚组(n=37)、极危重亚组(n=25),再根据转归分为预后良好亚组(n=79)、预后不良亚组(n=34),另按照1∶1比例于同期随机选取健康新生儿113例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CIRP、CXCL5水平; Spearman秩相关分析血清CIRP、CXCL5水平与病情程度的相关性;多因素Logistic回归分析新生儿败血症患儿预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CIRP、CXCL5水平对新生儿败血症的诊断价值及对预后不良的预测效能。结果 病例组血清CIRP、CXCL5水平高于健康对照组(t/P=18.223/<0.001、26.819/<0.001);血清CIRP、CXCL5水平比较,非危重亚组<危重亚组<极危重亚组(F/P=77.582/<0.001、177.616/<0.001);新生儿败血症患儿血清CIRP、CXCL5水平与病情严重程度呈正相关(r s/P=0.682/<0.001、0.703/<0.001);预后不良亚组血清CIRP、CXCL5水平高于预后良好亚组(t/P=5.504/<0.001、8.546/<0.001);病情程度危重、极危重及血清CIRP、CXCL5水平升高是新生儿败血症患儿预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=2.807(1.703~4.626)、10.859(3.950~29.855)、1.756(1.246~2.471)、2.046(1.372~3.052)];血清CIRP、CXCL5单独及二者联合诊断新生儿败血症的AUC分别为0.803、0.812、0.905,二者联合的AUC大于单一指标诊断(Z/P=2.215/0.013、2.079/0.009);血清CIRP、CXCL5水平及二者联合预测新生儿败血症患儿预后不良的AUC分别0.764、0.758、0.887,二者联合的AUC大于单一指标预测(Z/P=1.934/0.022、1.891/0.023)。结论 新生儿败血症患儿血清CIRP、CXCL5水平升高,且与病情严重程度及预后不良密切相关,早期二者联合检测可作为辅助诊断新生儿败血症及预测预后不良风险的标志物。
  • EZH2通过AKT磷酸化调控β-catenin参与结肠癌细胞增殖、迁移及侵袭的机制研究
    作者:周猛 祝磊 鞠吉雨 岳启安 季万胜 关键词:结肠癌增强子结合蛋白2AKTβ-catenin增殖迁移侵袭机制研究
    目的 探究AKT-增强子结合蛋白2(EZH2)-β-catenin轴在结肠癌增殖、迁移及侵袭中的调控作用。方法 通过GEPIA工具对TCGA和GTEX数据库进行分析,并通过Western blot实验检测EZH2在结肠癌组织及SW480结肠癌细胞中的表达水平,进一步使用Co-IP实验探究AKT磷酸化、EZH2及β-catenin之间的相互作用,通过Ed U实验、细胞划痕实验及Transwell实验检测AKT-EZH2-β-catenin轴对SW480结肠癌细胞增殖、迁移及侵袭的作用。结果 GEPIA及WB实验结果均表明EZH2在结肠癌组织及SW480结肠癌细胞中的表达显著高于正常组织和人结肠上皮细胞NCM460(P<0.05)。Co-IP实验结果表明,H 2O 2激活AKT磷酸化后,ps473-AKT表达显著增高(P<0.05),且沉淀复合物中同时存在AKT及EZH2蛋白; Ed U实验、细胞划痕实验及Transwell实验结果表明,H 2O 2激活AKT磷酸化后,SW480细胞的增殖、迁移和侵袭能力均显著提高(P<0.05),沉默EZH2后,细胞的迁移和侵袭能力明显下降(P<0.05),进一步沉默β-catenin后,这种抑制作用更加明显。结论 AKT、EZH2及β-catenin间存在相互作用关系,EZH2的高表达可能使AKT磷酸化,进而上调β-catenin的表达和活性,最终促进结肠癌细胞的增殖、迁移及侵袭。
  • 脏腑络病理论系统化研究——络病学科深入发展的新高峰
    作者:贾振华 关键词:络病理论 脏腑络病理论 肺络病证治 心血管事件链
    中医络病研究史虽经历了“三个里程碑”式发展,但始终未形成系统的理论体系,制约了中医脏腑辨证的深入发展和难治性疾病临床疗效的进一步提高。当代络病研究取得的“第四个里程碑”突破性成果,从络脉与经脉的时空差异性入手,系统研究络脉生理与络病发病、治疗的独特性,系统构建络病理论体系,创建中医络病学新学科,为指导脏腑疾病临床辨治,揭示络脉行气血共性与脏腑功能结构独特性相结合的内在规律,推进脏腑络病理论系统化,提高难治性疾病临床疗效提供了重要的契机。文章站在络病理论传承创新的历史坐标与时代交叉点上,系统解析脏腑络病理论系统化研究的学术与临床价值。还例举了肺络病证治及心血管事件链证治规律研究取得的阶段性成果,以期抛砖引玉促进脏腑络病理论的系统化研究。
  • 抗代谢性谷氨酸受体5抗体脑炎1例并文献复习
    作者:王帮芝 朱超林 王蓉 王明红 关键词:抗代谢性谷氨酸受体5抗体脑炎 自身免疫性脑炎 诊断 治疗
    报道1例抗代谢性谷氨酸受体5脑炎患者的临床资料,并进行文献复习
  • 气肿性胰腺炎1例并文献复习
    作者:张文懿 金珍婧 关键词:气肿性胰腺炎 诊断 治疗 预后
    报道1例气肿性胰腺炎(EP)患者的临床资料,并进行文献复习。