糖尿病肾病患者血清应激诱导蛋白2和促代谢因子与肾功能及糖脂代谢水平的相关性
作者:杨晓芳 潘风军 王琰 史伟佳 幺丽颖
关键词: 糖尿病肾病 应激诱导蛋白2 促代谢因子肾功能糖脂代谢 相关性
目的 探讨糖尿病肾病患者血清应激诱导蛋白2(sestrin2)和促代谢因子(betatrophin)与肾功能及糖脂代谢水平的相关性。方法 选取2022年3月—2025年6月邯郸市第一医院收治的糖尿病肾病患者162例为糖尿病肾病组,单纯糖尿病患者160例作为单纯糖尿病组,另选取医院同期健康体检者160例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中sestrin2、betatrophin水平,全自动生化分析仪检测肾功能和糖脂代谢水平,Pearson相关性分析血清sestrin2和betatrophin水平与肾功能、糖脂代谢水平的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sestrin2、betatrophin水平及两者联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。结果 健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血清sestrin2水平依次降低,betatrophin水平依次升高(F/P=442.593/<0.001,320.115/<0.001);健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组患者BUN、SCr、UACR水平依次升高,e GFR水平依次降低(F/P=922.831/<0.001,1 039.946/<0.001,797.936/<0.001,3 877.116/<0.001);健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组患者的TG、TC、LDL-C、2 h PG、FPG、HOMA-IR、Hb A1c水平依次升高(F/P=232.879/<0.001,248.903/<0.001,545.426/<0.001,1 496.522/<0.001,1 196.947/<0.001,653.939/<0.001,473.882/<0.001),HDL-C水平依次降低(F/P=301.994/<0.001);糖尿病肾病组患者血清sestrin2水平与BUN、SCr、UACR、TG、TC、LDL-C、2 h PG、FPG、HOMA-IR、Hb A1c呈负相关(P<0.01),与e GFR、HDL-C呈正相关(P<0.05);血清中betatrophin水平与BUN、SCr、UACR、TG、TC、LDL-C、2 h PG、FPG、HOMA-IR、Hb A1c呈正相关(P<0.05),与e GFR、HDL-C呈负相关(P<0.01或<0.05);血清sestrin2、betatrophin水平单独检测和两者联合检测诊断糖尿病肾病的AUC值分别为0.839、0.801、0.913,联合检测诊断糖尿病肾病的AUC值明显高于各指标单独检测(Z/P=3.517/<0.001,4.073/<0.001)。结论 糖尿病肾病患者血清sestrin2和betatrophin水平变化与肾功能降低及糖脂代谢紊乱相关,而且二者联合检测对诊断糖尿病肾病具有一定的价值。