目的 探讨绒毛膜下血肿(SCH)及其合并复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响因素。方法 回顾性分析2019年6月—2021年6月就诊于石家庄市第四医院和河北医科大学第二医院的SCH患者204例，其中合并RSA 92例，单纯SCH 112例，通过对患者的年龄、BMI、诊断血肿时的孕龄、是否伴有阴道出血、孕产史、凝血指标[血小板聚集率(AA、ADP)、D-二聚体(D-D)]、有无复发性流产病史等因素分析，探讨其发生不良妊娠结局的高危因素。结果 经Logistic分析发现，伴阴道出血(OR=3.443,95%CI 1.613～7.351,P=0.001)、复发性流产病史(OR=2.392,95%CI 1.136～5.035,P=0.022)、血小板聚集率ADP(OR=1.202,95%CI 1.118～1.292,P<0.001)是不良妊娠结局的危险因素，诊断血肿时的孕龄大(OR=0.963,95%CI 0.938～0.989,P=0.006)、既往活产次数多(OR=0.125,95%CI 0.047～0.330,P<0.001)是不良妊娠结局的保护因素。其中92例SCH合并RSA患者经Logistic分析发现，ADP(OR=1.171,95%CI 1.043～1.316,P=0.008)、D-D(OR=1.011,95%CI 1.002～1.020,P=0.020)高是不良妊娠结局的危险因素，既往活产次数多(OR=0.154,95%CI 0.061～0.392,P<0.001)是不良妊娠结局的保护因素。结论 凝血功能异常(高凝状态)是单纯绒毛膜下血肿患者或者绒毛膜下血肿合并复发性流产患者不良妊娠结局的危险因素，需进行相应的抗凝治疗，以改善妊娠结局。

目的 探讨和厚朴酚(HK)对心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)小鼠心脏的保护作用及其机制。方法 2022年6月—2023年7月于陕西中医药大学基础医学院中医诊断实验中心进行实验。78只雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术(Sham)组、MIRI组和MIRI+HK组，每组26只。术前对MIRI+HK组小鼠给予HK(0.2 mg·kg-1·d-1)腹腔注射，Sham组和MIRI组给予等量溶剂，连续14 d。造模术中Sham组仅穿线不结扎，其余2组均结扎左前降支30 min后，解开缝线再灌注2 h,构建MIRI模型，再灌注结束后立即取血，剥离心脏。比较各组血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平；超声心动图检测心功能；2,3,5-三苯基氯化四氮唑染色法计算心肌梗死面积；原位末端标记技术检测细胞凋亡水平；电镜观察线粒体结构损伤情况；Western-blot检测线粒体凋亡和磷酸肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路相关蛋白表达。结果 与Sham组比较，MIRI组小鼠血清CK-MB、cTnT和左心室收缩末期内径(LVESD)水平及心肌梗死面积、细胞凋亡率升高，左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)降低(P<0.001),心肌细胞线粒体大多肿胀，内外双层膜模糊，嵴畸形且减少或缺失，线粒体凋亡相关蛋白细胞色素(Cyto)-C、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和活化半胱氨酸蛋白酶(Cleaved Caspase-9)表达升高，B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)、p-AKT/AKT和p-PI3K/PI3K表达降低(P<0.001);与MIRI组比较，MIRI+HK组小鼠血清CK-MB、cTnT和LVESD水平及心肌梗死面积、细胞凋亡率降低，LVEF和LVFS增加(P<0.001),心肌细胞线粒体超微结构有所好转，结构较为完整，Cyto-C、Bax和Cleaved Caspase-9蛋白表达降低，Bcl-2、p-AKT/AKT和p-PI3K/PI3K表达升高(P<0.001)。结论 HK可通过激活PI3K/AKT信号通路抑制MIRI诱导的心肌细胞线粒体凋亡，从而发挥心肌保护作用。

目的 系统评价桃红四物汤(TSD)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的安全性和有效性，为中医药干预DPN提供依据。方法 系统检索PubMed数据库，EMbase数据库、Cochrane Library数据库、中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台，搜集以桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变的研究文献，检索时间均从建库至2023年12月，由2名研究人员进行文献筛选、质量评价和提取有效数据，用Revman5.4软件进行Meta分析。对比单用/联用桃红四物汤(试验组)与常规西药(对照组)临床有效率、正中神经传导速度、腓总神经传导速度、中医证候积分、TCSS评分和糖化血红蛋白水平(HbA1c)以及不良反应等指标。结果 最终纳入13项随机对照试验(RCTs)1 159例研究对象。Meta分结果显示，试验组临床有效率高于对照组[RR(95%CI)=1.20(1.14,1.27),P<0.001],试验组降低中医证候积分的效果优于对照组[MD(95%CI)=-3.68(-4.64,-2.72),P<0.001],试验组降低TCSS积分的效果优于对照组[MD(95%CI)=-1.77(-2.43,-1.10),P<0.001],试验组提高正中神经传导速度的效果优于对照组[MD(95%CI)=4.07(1.98,6.15),P<0.001],试验组提高腓总神经传导速度的效果优于对照组[MD(95%CI)=4.81(3.00,6.61),P<0.001],试验组降低糖化血红蛋白水平的效果优于对照组，但差异无统计学意义[MD(95%CI)=-0.04(-0.28,0.19),P=0.72]。结论 桃红四物汤可用于治疗糖尿病周围神经病变，联用西药则效果显著，均优于单用西药治疗。

报道1例NFKBIA基因突变所致极早发型炎性肠病患者的临床资料，并进行文献复习。

评估冠状动脉的生理功能对于冠心病(CAD)患者的诊断和治疗具有重要的临床意义，可以指导治疗决策，改善患者的临床预后。血流储备分数(FFR)是目前公认的评价冠状动脉生理功能的金标准，但FFR的侵入性及操作的复杂性限制了其临床应用。定量流量分数(QFR)是一种基于冠状动脉造影的新型无导丝FFR技术，在评估冠状动脉功能方面与FFR高度一致，具有非侵入、安全、便捷的优点，文章对其临床应用进展进行综述。