目的 探讨血清镍纹样蛋白(Metrnl)、生长分化因子11(GDF11)表达水平与糖尿病足(DF)感染患者下肢血管病变(LEVD)及预后的关系。方法 选取2022年1月—2023年12月商洛市中心医院内分泌科收治的DF感染患者97例为DF组，单纯2型糖尿病(T2DM)患者97例为T2DM组。根据是否发生LEVD将DF感染患者分为LEVD亚组73例和非LEVD亚组24例；随访6个月，根据预后情况将DF感染患者(失访2例)分为预后不良亚组30例和预后良好亚组65例。另选取同期医院健康体检者97例为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清Metrnl、GDF11水平；多因素Logistic回归分析DF感染患者预后不良的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Metrnl、GDF11水平对DF感染患者预后不良的预测价值。结果 血清Metrnl、GDF11水平比较，DF组

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目的 探讨血清沉默信息调节因子6(SIRT6)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法 选取2022年1月—2024年3月哈尔滨市第二医院内分泌科收治的T2DM合并NAFLD患者90例为NAFLD组，按照1∶1比例选取未合并NAFLD的T2DM患者90例为非NAFLD组，采用酶联免疫吸附法检测血清SIRT6、SLC7A11水平；多因素Logistic回归分析T2DM合并NAFLD的影响因素；绘制受试者工作特征曲线分析血清SIRT6、SLC7A11水平诊断T2DM合并NAFLD的效能。结果 NAFLD组血清SIRT6、SLC7A11水平低于非NAFLD组(t/P=7.892/<0.001、7.643/<0.001);NAFLD组碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、三酰甘油(TG)高于非NAFLD组(t/P=2.953/0.004、3.764/<0.001、4.729/<0.001、4.862/<0.001);BMI高、高血压、ALP高、AST高、ALT高、TG高为T2DM合并NAFLD的独立危险因素[OR(95%CI)=1.279(1.044～1.569)、2.342(1.096～5.005)、1.026(1.001～1.052)、1.038(1.003～1.074)、1.026(1.001～1.052)、2.524(1.307～4.874)],SIRT6高、SLC7A11高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.782(0.692～0.882)、0.987(0.981～0.994)];血清SIRT6、SLC7A11水平及二者联合诊断T2DM合并NAFLD的曲线下面积(AUC)分别为0.791、0.787、0.876,二者联合诊断的AUC大于血清SIRT6、SLC7A11各自单独诊断(Z/P=2.217/0.027、2.041/0.041)。结论 T2DM合并NAFLD患者血清SIRT6、SLC7A11水平降低，与T2DM合并NAFLD发病密切相关，血清SIRT6、SLC7A11水平联合检测对其有较高的诊断效能。

目的探讨司美格鲁肽联合达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者腹部脂肪分布及血清白脂素(Asprosin)、Spexin水平的影响。方法选取2022年1月—2024年1月新疆克拉玛依市中西医结合医院(市人民医院)内分泌肾病科诊治T2DM合并MS患者104例，按治疗方案不同分为2组。以接受达格列净治疗的患者52例为对照组，以接受司美格鲁肽联合达格列净治疗的患者52例为观察组，均治疗3个月，比较2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能相关指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、体质量、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)、血清Asprosin与Spexin水平及不良反应发生率。结果与治疗前比较，治疗3个月后2组FPG、HbA1c降低，且观察组低于对照组(t/P=4.579/<0.001,4.714/<0.001);2组HOMA-IR较治疗前降低，HOMA-β较治疗前升高，且观察组降低/升高幅度大于对照组(t/P=6.109/<0.001,6.771/<0.001);2组TC、TG、LDL-C较治疗前降低，HDL-C较治疗前升高，且观察组降低/升高幅度大于对照组(t/P=4.725/<0.001,7.748/<0.001,4.647/<0.001,6.596/<0.001);2组体质量、VFA及SFA较治疗前降低，且观察组低于对照组(t/P=2.363/0.020,6.089/<0.001,4.116/<0.001);2组血清Asprosin水平较治疗前降低，血清Spexin水平较治疗前升高，且观察组降低/升高大于对照组(t/P=6.111/<0.001,5.007/<0.001);2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽联合达格列净治疗T2DM合并MS患者，可调节血清Asprosin、Spexin水平，改善糖脂代谢及胰岛素抵抗，同时可以降低体质量及VFA、SFA,且安全性高。

目的 探讨血清酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、系统免疫炎性指数(SII)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流的预测价值。方法 选取2019年10月—2024年6月于安徽医科大学第二附属医院接受PCI术的ASTEMI合并HFpEF患者135例(观察组)和同期医院健康体检志愿者70例(健康对照组),根据PCI术中血流情况将ASTEMI合并HFpEF患者分为无复流亚组(33例)和复流亚组(102例)。比较各组血清ACSL4、SII水平；多因素非条件Logistic回归确定ASTEMI合并HFpEF患者PCI术中无复流的危险因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ACSL4、SII水平对ASTEMI合并HFpEF患者PCI术中无复流的预测价值。结果 与健康对照组比较，观察组血清ACSL4、SII水平升高(t/P=21.858/<0.001、13.649/<0.001);135例ASTEMI合并HFpEF患者PCI术中无复流率为24.44%(33/135)。与复流亚组比较，无复流亚组血清ACSL4、SII水平升高(t/P=5.877/<0.001、5.324/<0.001),无复流亚组年龄更大，KILLIP分级Ⅳ级比例、NT-proBNP和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(χ2/t/P=3.610/<0.001、2.993/0.003、3.782/0.005、2.109/0.037);Logistic回归分析结果显示，年龄大、ACSL4高、SII高为ASTEMI合并HFpEF患者PCI术中无复流的独立危险因素[OR(95%CI)=1.123(1.022～1.235)、1.207(1.082～1.346)、1.003(1.002～1.005)];ROC曲线分析结果显示，血清ACSL4、SII水平及二者联合预测ASTEMI合并HFpEF患者PCI术中无复流的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.797、0.879,二者联合优于各自单独预测价值(Z/P=2.474/0.010、2.726/0.004)。结论 血清ACSL4、SII水平升高与ASTEMI合并HFpEF患者PCI术中无复流密切相关，血清ACSL4、SII水平联合检测对其预测价值较高。

目的 探究血清人β防御素-2(hBD-2)、骨膜蛋白(Periostin)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)水平对急性脑卒中(AS)合并肺部感染诊断和预后评估的临床价值。方法 选择2021年9月—2023年9月西安市第九医院呼吸与危重症科收治的AS合并肺部感染患者102例作为感染组，另选取同期AS未合并肺部感染患者102例作为未感染组。采用酶联免疫吸附法检测血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平；Logistic回归分析AS合并肺部感染的影响因素；采用ROC曲线评估血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平对AS合并肺部感染的诊断价值以及对预后的预测价值。结果 感染组患者侵入性操作、吞咽障碍比例及血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平高于未感染组(χ2/t/P=7.846/0.005、9.730/0.002、10.242/<0.001、4.819/<0.001、12.246/<0.001);预后不良亚组血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平均高于预后良好亚组(t/P=4.335/<0.001、6.571/<0.001、5.441/<0.001);侵入性操作、吞咽障碍、血清hBD-2高、Periostin高、TSP-1水平高均为AS合并肺部感染的危险因素[OR(95%CI)=2.839(1.501～5.368)、3.229(1.557～6.695)、4.209(1.886～9.494)、3.823(1.592～9.181)、3.924(1.915～8.040)]。血清hBD-2、Periostin、TSP-1及三者联合预测AS合并肺部感染的AUC分别为0.735、0.782、0.781、0.878,三者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.788/0.005、2.807/0.005、2.049/0.040);血清hBD-2、Periostin、TSP-1及三者联合预测AS合并肺部感染预后的AUC分别为0.790、0.785、0.782、0.861,三者联合预测的AUC与hBD-2、Periostin及TSP-1单独预测的AUC比较差异无统计学意义(Z/P=1.258/0.209、1.580/0.114、1.416/0.157)。结论 AS合并肺部感染患者血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平较高，与患者预后密切相关，且三者联合诊断AS合并肺部感染的临床价值较高。