经阴道超声检查参数及血清VEGF、HIF-1α水平与PCOS患者子宫内膜容受性不良的关系
作者:赵芳园 邹红 时思毛 徐芳
关键词:多囊卵巢综合征 子宫内膜容受性 经阴道超声 血管内皮生长因子 缺氧诱导因子-1α 相关性
目的 分析经阴道超声检查参数及血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜容受性不良的关系。方法 选取2019年4月—2021年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科诊治PCOS患者120例,根据患者子宫内膜胞饮突检查结果分为容受良好组42例与容受不良组78例,比较2组一般资料、经阴道超声检查参数及血清VEGF、HIF-1α水平,Pearson法分析超声参数与血清VEGF、HIF-1α的相关性,Logistic回归分析影响子宫内膜容受性不良的危险因素。结果 2组患者年龄、体质量、体质量指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05),容受不良组患者合并高雄激素血症、高胰岛素血症占比高于容受良好组(χ2/P=12.897/<0.001、5.500/0.019);容受不良组胞饮突平均数量、子宫内膜厚度、子宫内膜容积及血清VEGF、HIF-1α水平低于容受良好组(t=13.804、9.021、15.004、11.453、11.671,P均<0.001),子宫螺旋动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)高于容受良好组(t=4.198、8.008,P均<0.001);PCOS患者子宫内膜胞饮突数量、子宫内膜厚度、子宫内膜容积与血清VEGF、HIF-1α呈正相关(VEGF:r/P=0.364/0.007、0.562/<0.001、0.482/0.011;HIF-1α:r/P=0.405/0.014、0.409/0.017、0.597/<0.001),子宫RI、PI与血清VEGF、HIF-1α均为负相关(VEGF:r/P=-0.631/0.002、-0.593/0.007;HIF-1α:r/P=-0.689/<0.001、-0.571/0.009);合并高雄激素血症、合并高胰岛素血症、子宫内膜厚度薄、子宫内膜容积小、RI高、PI高及血清VEGF低、HIF-1α低均为PCOS患者发生子宫内膜容受性不良的危险因素[OR(95%CI)=1.361(1.115~1.607)、1.294(1.017~1.571)、1.852(1.324~2.380)、2.586(1.714~3.458)、1.763(1.203~2.320)、1.608(1.182~2.034)、1.526(1.056~1.996)、1.267(0.571~1.963)]。结论 PCOS患者经阴道超声检查参数与血清VEGF、HIF-1α具有相关性,且均为患者发生子宫内膜容受性不良的危险因素,可有效评估患者子宫内膜容受性。