子宫内膜癌中NLRC5、NSUN2表达及临床预后价值分析
作者:郭阳 张凤格 朱丹 倪琴
关键词:子宫内膜癌 核苷酸结合寡聚化结构域样受体5 NOP2/Sun RNA甲基转移酶家族成员2 预后
目的 研究子宫内膜癌(EC)中核苷酸结合寡聚化结构域样受体5(NLRC5)、NOP2/Sun RNA甲基转移酶家族成员2(NSUN2)表达及其与临床病理因素的关系及预后意义。方法 选取2016年2月—2019年2月北京市顺义妇幼保健院妇科诊治的EC患者136例的癌组织及癌旁组织。分别采用免疫组织化学、qPCR检测EC癌组织和癌旁组织中NLRC5、NSUN2蛋白和mRNA表达;比较不同临床病理参数EC患者NLRC5、NSUN2 mRNA表达差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析NLRC5、NSUN2 mRNA表达对EC患者预后的评估价值;Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析影响EC患者预后的因素。结果 与癌旁组织比较,癌组织中NLRC5 mRNA和蛋白阳性率降低,NSUN2 mRNA和蛋白阳性率升高(NLRC5:t=14.428、χ2=159.835,P均<0.001;NSUN2:t=31.642、χ2=143.753,P均<0.001);在FIGO分期Ⅲ期、淋巴结转移EC患者癌组织NLRC5 mRNA表达较低,NSUN2 mRNA表达较高(NLRC5:t/P=51.911/<0.001、6.777/<0.001; NSUN2:t/P=47.251/<0.001、16.033/<0.001);EC癌组织中NLRC5、NSUN2 mRNA表达对预后评估的最佳截断值分别为2.52、3.83。NLRC5 mRNA高表达组与低表达组5年总生存率分别为91.67%(22/24)、73.21%(82/112),差异有统计学意义(Log-Rank χ2=3.402,P=0.012)。NSUN2 mRNA高表达组与低表达组5年总生存率分别为42.31%(11/26)、84.55%(93/110),差异有统计学意义(Log-Rank χ2=18.910,P<0.001)。FIGO分期Ⅲ期、淋巴结转移、NSUN2 mRNA高是影响EC患者预后的危险因素[HR(95%CI)=1.449(1.148~1.830),1.442(1.124~1.850),1.570(1.145~2.152)],NLRC5 mRNA高是保护因素[HR(95%CI)=0.611(0.462~0.807)]。结论 EC中NLRC5表达降低,NSUN2表达升高,与FIGO分期、淋巴结转移相关,是评估EC预后的可能标志物。