皮肤恶性黑色素瘤组织中CDK12、CMTM6的表达及临床意义
作者:赵云超 宋颖 吕明军 姚佳雯 赵双平 蔺辉
关键词:皮肤恶性黑色素瘤 细胞周期蛋白依赖性激酶12 跨膜结构域的趋化素样因子6 预后
目的 研究皮肤恶性黑色素瘤(CMM)组织中细胞周期蛋白依赖性激酶12(CDK12)、跨膜结构域的趋化素样因子6(CMTM6)的表达与临床参数及预后的关系。方法 回顾性选取2017年3月—2021年6月宝鸡市人民医院皮肤科收治的CMM患者122例为研究对象。采用免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR法检测CMM患者癌组织与癌旁组织CDK12、CMTM6蛋白和mRNA表达;Kaplan-Meier曲线分析CDK12、CMTM6蛋白水平对CMM患者生存预后的影响;Cox回归模型分析CMM患者预后的影响因素。结果 CMM癌组织CDK12、CMTM6阳性率分别为60.66%(74/122)、63.93%(78/122),高于癌旁组织的6.56%(8/122)、8.20%(10/122)(χ2/P=80.011/<0.001、82.187/<0.001)。CMM患者癌组织中CDK12、CMTM6 mRNA表达量高于癌旁组织(t/P=40.967/<0.001、36.258/<0.001)。临床分期ⅢA~B期、肿瘤侵袭型、淋巴结转移的CMM患者癌组织中CDK12、CMTM6蛋白阳性率高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤原位型、无淋巴结转移患者(CDK12:χ2/P=11.285/<0.001、23.815/<0.001、12.915/<0.001;CMTM6:χ2/P=21.295/<0.001、13.007/<0.001、7.275/0.007)。CDK12阳性组3年生存率为64.86%(48/74),低于阴性组的91.67%(44/48)(Log rank χ2=11.320,P<0.001);CMTM6阳性组CMM患者3年生存率为66.67%(52/78),低于阴性组患者的90.91%(40/44)(Log rank χ2=11.580,P<0.001)。临床分期ⅢA~B期、CDK12阳性、CMTM6阳性为影响CMM患者预后的独立危险因素[HR(95%CI)=1.665(1.145~2.421)、1.539(1.209~1.958)、1.391(1.139~1.699)]。结论 CMM中CDK12、CMTM6蛋白阳性率和基因表达均显著升高,与临床分期ⅢA~B期、肿瘤侵袭型、淋巴结转移有关,是CMM患者预后评估的标志物。