非小细胞肺癌患者组织中SPP1、MTSS1、SLC7A11的表达及其与病理参数、预后的关系
作者:罗红兰 刘凯 童凯 潘丽钧 周冬 陈畇尚
关键词:非小细胞肺癌 磷蛋白1 转移抑制因子1 溶质载体家族7成员11 预后
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中磷蛋白1(SPP1)、转移抑制因子1(MTSS1)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法 选取2019年7月—2021年6月黄冈市中心医院肿瘤内科收治的NSCLC手术患者204例为研究对象。免疫组化法检测患者癌组织及癌旁组织中SPP1、MTSS1、SLC7A11表达;根据术后3年内死亡情况分为死亡组(n=50)及生存组(n=143);多因素Cox回归分析NSCLC预后的影响因素;Kaplan-Meier曲线分析SPP1、MTSS1、SLC7A11表达与NSCLC预后的关系。结果 癌组织中SPP1、SLC7A11阳性表达率均显著高于癌旁组织,MTSS1阳性表达率明显低于癌旁组织(χ2/P=90.362/<0.001、100.885/<0.001、102.073/<0.001);NSCLC患者癌组织SPP1阳性表达和SLC7A11阳性表达中,肿瘤直径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移、有吸烟史的患者占比更高(SPP1:χ2/P=5.408/0.020、10.636/<0.001、6.838/<0.001、10.352/<0.001;SLC7A11:χ2/P=6.965/<0.001、7.638/<0.001、10.597/<0.001、16.657/<0.001),而在MTSS1阳性表达中,TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、无吸烟史的患者占比更高(χ2=9.681、10.611、7.187,P均<0.001);与生存组比较,死亡组有吸烟史、有职业暴露、TNM为Ⅲ期、淋巴结转移者占比明显较高(χ2/P=7.501/<0.001、4.205/0.040、12.861/<0.001、10.907/<0.001);死亡组患者SPP1、SLC7A11阳性率高于生存组,MTSS1阳性率低于生存组(χ2/P=11.273/<0.001、11.490/<0.001、7.603/0.006);多因素Cox回归结果显示,TNMⅢ期、有淋巴结转移、SPP1阳性、SLC7A11阳性、有吸烟史均为NSCLC预后不良的危险因素,MTSS1阳性为NSCLC预后不良的保护因素[HR(95%CI)=2.369(1.623~3.458)、1.843(1.308~2.597)、2.014(1.396~2.906)、1.986(1.420~2.777)、2.259(1.370~3.724)、0.856(0.754~0.972)];SPP1、SLC7A11阳性表达的NSCLC患者3年总生存率分别低于SPP1、SLC7A11阴性表达(Log Rank χ2/P=9.988/0.002、10.608/0.001),MTSS1阳性表达患者3年总生存率高于MTSS1阴性表达(Log Rank χ2/P=7.884/0.005)。结论 NSCLC患者癌组织中SPP1、SLC7A11阳性表达率高,MTSS1阳性表达率低,且三者表达情况与NSCLC病理特征及预后密切相关。