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《疑难病杂志》2025年第11期
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  • LncRNA RMRP通过靶向调控miR-580-3p/RhoA轴抑制脂多糖诱导的肾小管上皮细胞损伤
    作者:韩玲芝 张雪 卢祥云 刘堃 邵春芝 关键词:急性肾损伤 肾小管上皮细胞 LncRNA RMRP miR-580-3p/Rho A轴 脂多糖
    目的 探讨长链非编码核糖核酸(LncRNA)线粒体RNA加工核糖核酸内切酶RNA组分(RMRP)是否可通过靶向调控微小核糖核酸(miR)-580-3p/Ras同源基因家族成员A(Rho A)轴抑制脂多糖(LPS)诱导的肾小管上皮细胞损伤。方法 于2024年5—10月在青岛市胶州中心医院中心实验室进行实验。将体外正常培养的人肾小管上皮细胞HK-2记为对照(Control)组,使用LPS建立细胞损伤模型,根据不同处理方式分为模型(Model)组、sh-NC组、sh-RMRP组、sh-RMRP+anti-NC组、sh-RMRP+anti-miR-580-3p组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测LncRNA RMRP、miR-580-3p、Rho A mRNA表达;双荧光素酶实验检测LncRNA RMRP与miR-580-3p、miR-580-3p与Rho A调控关系;细胞计数试剂盒-8(CCK8)实验检测细胞增殖;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;流式细胞仪检测细胞凋亡;蛋白免疫印迹(WB)检测Rho A、增殖细胞核抗原(PCNA)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达。结果 与Control组比较,Model组中LncRNA RMRP、Rho A mRNA及蛋白表达、细胞凋亡率、IL-1β、IL-6、TNF-α、Bax蛋白表达升高,miR-580-3p、HK-2细胞存活率、PCNA、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.01);与Model组、sh-NC组比较,sh-RMRP组LncRNA RMRP、Rho A mRNA及蛋白表达、细胞凋亡率、IL-1β、IL-6、TNF-α、Bax表达降低,miR-580-3p、HK-2细胞存活率、PCNA、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.01);与sh-RMRP组、sh-RMRP+anti-NC组比较,sh-RMRP+anti-miR-580-3p组中Rho A mRNA及蛋白表达、细胞凋亡率、IL-1β、IL-6、TNF-α、Bax蛋白表达升高,而miR-580-3p、HK-2细胞存活率、PCNA、Bcl-2表达降低(P<0.01);双荧光素酶实验显示,与mimic-NC组比较,miR-580-3p mimic组转染WT-RMRP、WT-RhoA的荧光素酶活性降低(P<0.01)。结论 敲低LncRNA RMRP可通过靶向调控miR-580-3p/Rho A轴抑制LPS诱导的HK-2细胞炎性反应及细胞凋亡,从而发挥抑制肾小管上皮细胞损伤的作用。
  • 中药注射液联合常规西医治疗对前列腺癌患者疗效及安全性的Meta分析
    作者:​刘云波 孙琴 郭宏志 关键词:前列腺癌 中药注射液 系统评价 疗效 安全性
    目的 系统评价中药注射液联合常规西医治疗对前列腺癌患者的疗效及安全性,为临床实践提供循证依据。方法 计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Cochrane Library等中英文数据库(自建库起至2024年12月31日),纳入中药注射液联合西医治疗对比单纯西医治疗的随机对照试验(RCT)及回顾性研究。采用Cochrane手册5.1.0版评估文献质量,Rev Man5.4软件进行Meta分析。异质性检验采用I 2统计量,低异质性(I 2≤50%)选择固定效应模型,高异质性(I 2>50%)采用随机效应模型,发表偏倚通过漏斗图和Begg检验评估。结果 共纳入20项RCT及回顾性研究,总样本量1 972例。Meta分析显示:试验组总有效率显著高于对照组(MD=2.70,95%CI 2.06~3.54,P<0.001); KPS评分优于对照组(MD=2.21,95%CI 0.83~3.58,P=0.002 ); PSA水平显著低于对照组(MD=-2.61,95%CI-3.35~-1.88,P<0.001); VAS评分改善优于对照组(MD=-1.02,95%CI-1.65~-0.39,P=0.001);前列腺体积差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率整体低于对照组,但不同研究间异质性较高(如血尿、贫血、潮热等)。结论 中药注射液联合常规西医治疗可提高前列腺癌患者的总有效率、改善生存质量及PSA水平,且安全性较好,但受限于研究异质性及方法学质量,需更多高质量RCT验证其长期疗效与机制。
  • 原发性双侧肾上腺弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习
    作者:覃兰 汪茂荣 袁军 吴健 关键词:肾上腺 弥漫大B细胞淋巴瘤 肾上腺意外瘤 诊断 治疗
    报道1例原发性双侧肾上腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,并进行文献复习。
  • WT1基因变异致Denys-Drash综合征患儿1例并文献复习
    作者:李昕蓉 郑芳 周婷 刘强 关键词:​ Denys-Drash综合征 WT1基因 先天性肾病综合征 诊断 治疗
    报道1例WT1基因变异致Denys-Drash综合征患儿的临床资料,并进行文献复习。
  • 脑卒中患者早期预警评分及静脉溶栓预后不良相关因素的研究进展
    作者:肖霞 (综述) 宋彦丽 (综述) 李晓晶 (审校) 关键词: 脑卒中 静脉溶栓 早期预警评分 预后不良 影响因素 预测模型
    脑卒中发病急且进展快,早期识别、预警及积极救治是改善患者预后的关键。早期预警评分(EWS)结合神经功能缺损评分、实验室指标等在脑卒中病情评估、治疗指导中应用较多,且EWS及其改良评分在预测脑卒中预后中有较大的价值,但关于其在脑卒中预后中的应用缺乏系统报道。另外,静脉溶栓是脑卒中时间窗内最有效的手段之一,但部分患者仍预后不良,了解静脉溶栓患者预后相关因素至关重要,但目前不同研究报道结果不一,尚无统一观点。故文章对EWS在脑卒中患者中的应用及静脉溶栓患者预后不良相关因素作一综述,以期为脑卒中病情评估、预后改善提供更多依据。