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《YiNanBing ZaZhi》2026 Vol.22,No.07
  • 糖尿病肾病患者血清应激诱导蛋白2和促代谢因子与肾功能及糖脂代谢水平的相关性
    Author:杨晓芳 潘风军 王琰 史伟佳 幺丽颖 keyword: ​ 糖尿病肾病 应激诱导蛋白2 促代谢因子肾功能糖脂代谢 相关性
    目的 探讨糖尿病肾病患者血清应激诱导蛋白2(sestrin2)和促代谢因子(betatrophin)与肾功能及糖脂代谢水平的相关性。方法 选取2022年3月—2025年6月邯郸市第一医院收治的糖尿病肾病患者162例为糖尿病肾病组,单纯糖尿病患者160例作为单纯糖尿病组,另选取医院同期健康体检者160例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中sestrin2、betatrophin水平,全自动生化分析仪检测肾功能和糖脂代谢水平,Pearson相关性分析血清sestrin2和betatrophin水平与肾功能、糖脂代谢水平的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sestrin2、betatrophin水平及两者联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。结果 健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血清sestrin2水平依次降低,betatrophin水平依次升高(F/P=442.593/<0.001,320.115/<0.001);健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组患者BUN、SCr、UACR水平依次升高,e GFR水平依次降低(F/P=922.831/<0.001,1 039.946/<0.001,797.936/<0.001,3 877.116/<0.001);健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组患者的TG、TC、LDL-C、2 h PG、FPG、HOMA-IR、Hb A1c水平依次升高(F/P=232.879/<0.001,248.903/<0.001,545.426/<0.001,1 496.522/<0.001,1 196.947/<0.001,653.939/<0.001,473.882/<0.001),HDL-C水平依次降低(F/P=301.994/<0.001);糖尿病肾病组患者血清sestrin2水平与BUN、SCr、UACR、TG、TC、LDL-C、2 h PG、FPG、HOMA-IR、Hb A1c呈负相关(P<0.01),与e GFR、HDL-C呈正相关(P<0.05);血清中betatrophin水平与BUN、SCr、UACR、TG、TC、LDL-C、2 h PG、FPG、HOMA-IR、Hb A1c呈正相关(P<0.05),与e GFR、HDL-C呈负相关(P<0.01或<0.05);血清sestrin2、betatrophin水平单独检测和两者联合检测诊断糖尿病肾病的AUC值分别为0.839、0.801、0.913,联合检测诊断糖尿病肾病的AUC值明显高于各指标单独检测(Z/P=3.517/<0.001,4.073/<0.001)。结论 糖尿病肾病患者血清sestrin2和betatrophin水平变化与肾功能降低及糖脂代谢紊乱相关,而且二者联合检测对诊断糖尿病肾病具有一定的价值。
  • 利妥昔单抗联合糖皮质激素+环磷酰胺对膜性肾病患者PLA2Rab转阴率及血清补体B因子水平的影响
    Author:李肖瑛 王亚琨 姬婷婷 朱迎春 熊晓燕 朱婷樱 王光璞 白寿军 keyword:膜性肾病 利妥昔单抗 糖皮质激素 环磷酰胺 PLA2Rab转阴率 血清补体B因子 疗效​
    目的 探究利妥昔单抗(PTX)联合糖皮质激素(GC)与环磷酰胺(CTX)对膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2Rab)转阴率及血清补体B因子(CFB)水平的影响。方法 选取2023年1月—2025年1月复旦大学附属中山医院青浦分院肾内科治疗的MN患者128例,随机数字表法分为常规组(64例,GC联合CTX治疗)与联合组(64例,PTX联合GC、CTX治疗)。治疗6个月后,比较2组患者临床疗效、肾功能指标、炎性因子、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群及血清PLA2Rab、CFB水平,观察并记录药物不良反应。结果 治疗6个月后,联合组总有效率高于常规组(χ2/P=5.494/0.019);联合组24 h尿蛋白定量(UTP)、BUN、SCr低于常规组,Alb高于常规组(t/P=4.633/<0.001、3.339/0.001、4.168/<0.001、3.800/<0.001);联合组趋化因子CXC配体13(CXCL13)、IL-6、hs-CRP水平低于常规组(t/P=5.160/<0.001、5.900/<0.001、5.006/<0.001);联合组CD8+、CD19+、CD20+水平低于常规组(t/P=6.109/<0.001、5.572/<0.001、3.909/<0.001),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组(t/P=3.721/<0.001、4.595/<0.001、3.304/0.001);联合组PLA2Rab、CFB水平低于常规组(t/P=3.149/0.002、4.657/<0.001);联合组PLA2Rab转阴率高于常规组(χ2/P=4.571/0.033);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ2/P=0.076/0.783)。结论 MN患者采用PTX联合GC、CTX治疗,可有效改善肾功能,降低炎性反应水平,提高PLA2Rab转阴率并降低CFB水平,且具有较好的安全性。
  • SOX13激活Wnt/β-catenin信号通路促进子宫内膜癌增殖和转移的作用机制
    Author:董雪 乔娟 斯琴 郑菲 keyword:​ 子宫内膜癌 性别决定区Y-box转录因子13 增殖 转移 Wnt/β-catenin信号通路 作用机制
    目的 研究性别决定区Y-box转录因子13(SOX13)在子宫内膜癌(EC)中表达的临床意义,以及SOX13通过调控Wnt/β-catenin信号通路促进EC细胞增殖和转移能力的作用机制。方法 收集2017年1月—2020年8月北京大学肿瘤医院内蒙古医院妇科肿瘤科行手术治疗的EC患者80例。采用免疫组织化学(IHC)法检测EC组织中SOX13蛋白的表达,并分析SOX13表达与EC患者临床病理参数及预后的关系;构建SOX13敲减和过表达慢病毒,转染EC细胞,分为sh NC组、sh SOX13组、oe NC组、oe SOX13组;CCK8实验和平板克隆实验检测各组细胞增殖能力;Transwell实验检测各组细胞转移能力;String网站预测SOX13相互作用蛋白,GEPIA数据库分析SOX13与CTNNB1(β-catenin)在EC中表达的相关性;免疫共沉淀(Co-IP)检测SOX13与β-catenin相互作用;TOP/FOP Flash荧光素酶报告基因检测各组细胞荧光素酶活性;Western-blot检测各组细胞Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达。结果 EC患者癌组织中SOX13蛋白阳性表达率高于癌旁组织(χ2/P=6.602/0.010);淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、淋巴结转移、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期的EC患者中SOX13蛋白阳性表达率升高(χ2/P=4.089/0.043、4.641/0.031、8.225/0.004);SOX13阳性表达的EC患者预后较差(χ2/P=5.164/0.023);SOX13敲减转染Ishikawa细胞,过表达慢病毒转染HEC-1-A细胞,与sh NC组比较,sh SOX13组细胞中SOX13蛋白表达降低,细胞增殖、平板克隆形成和转移能力降低(t/P=10.170/<0.001、15.640/<0.001、16.550/<0.001、9.442/<0.001);与oe NC组比较,oe SOX13组细胞中SOX13蛋白表达升高,细胞增殖、平板克隆形成和转移能力增加(t/P=25.320/<0.001、6.600/0.003、28.130/<0.001、17.830/<0.001);数据库分析显示SOX13与CTNNB1(β-catenin)相互作用,在EC中表达呈正相关(r/P=0.480/<0.001);Co-IP显示SOX13与β-catenin存在相互作用;与sh NC组比较,sh SOX13组细胞中TOP/FOP Flash荧光素酶活性降低,细胞中核β-catenin蛋白及c Myc、cyclin D1、N-cadherin蛋白表达降低,E-cadherin蛋白表达增加(t/P=11.770/<0.001、41.830/<0.001、37.200/<0.001、23.000/<0.001、21.620/<0.001、26.840/<0.001);与oe NC组比较,oe SOX13组细胞中TOP/FOP Flash荧光素酶活性增加,细胞中核β-catenin蛋白及c Myc、cyclin D1、N-cadherin蛋白表达增加,E-cadherin蛋白表达降低(t/P=23.970/<0.001、16.620/<0.001、27.650/<0.001、31.140/<0.001、30.000/<0.001、29.440/<0.001)。结论 SOX13在EC中表达增加,与淋巴结转移、LVSI、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期及不良预后相关,并通过与β-catenin相互作用激活Wnt/β-catenin信号通路增强EC细胞增殖和转移能力。
  • 辣椒素治疗非过敏性鼻炎疗效的Meta分析
    Author:薛永新 何丹 陈炎城 keyword:非过敏性鼻炎 辣椒素 疗效 Meta分析​
    目的 系统评价辣椒素鼻腔给药治疗非过敏性鼻炎(NAR)的疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库。搜集建库至2025年8月1日关于辣椒素治疗NAR的相关随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用Rev Man 5.4和STATA 14.0软件进行Meta分析。结果 最终共纳入7项RCT,共计245例患者。Meta分析结果显示,辣椒素能显著降低NAR患者的症状评分[标准化均数差(SMD)=-1.43,95%CI-1.85~-1.02,P<0.001],但各研究间存在中度异质性(I2=50.6%),此外,辣椒素能显著降低鼻阻力(SMD=-0.96,95%CI-1.31~-0.61,P<0.001),并提高鼻吸气峰流速(PNIF)(SMD=0.89,95%CI 0.44~1.33,P<0.001)。安全性分析显示,试验组局部不良反应(主要为短暂鼻灼烧感和喷嚏)发生率显著高于对照组(RR=0.66,95%CI 0.58~0.77,P<0.001),但2组因不良反应导致的退出率差异无统计学意义(RR=1.08,95%CI 0.57~2.04,P=0.820),且未报告严重不良事件。Egger's检验(P=0.576)提示无显著发表偏倚。结论 现有证据表明,辣椒素能显著改善非过敏性鼻炎患者的临床症状和客观通气指标,疗效可维持且安全性可控。
  • 小肠巨大炎性纤维性息肉合并肠套叠1例并文献复习
    Author:彭祥 李晓朋 杜超 褚衍六 keyword: 炎性纤维性息肉 肠套叠 小肠肿瘤 多学科诊疗
    报道1例小肠巨大炎性纤维性息肉合并肠套叠患者的临床资料,并进行文献复习。