流行病学研究证明心率增快是心血管疾病风险及死亡的独立危险因子，亦是高血压发病及死亡的独立危险因子。有效的心率控制(措施和目标)有望为高血压患者带来巨大获益。然而，使用β受体阻滞剂降低心率并未能使得高血压患者获得额外收益。这一临床悖论值得深入探讨。

目的探讨β-氨基丙腈(β-APN)通过抑制赖氨酰氧化酶(LOX)减弱低氧诱导的非小细胞肺癌(NSCLC)转移侵袭的作用及其机制。方法低氧状态对NSCLC细胞LOX表达及催化活性的实验：将A549、SPCA1细胞系各分为常氧组、低氧12 h组、低氧24 h组；β-APN介导LOX失活导致NSCLC细胞迁移侵袭能力及上皮—间质转化(EMT)相关分子表达变化的实验：将A549、SPCA1细胞系分常氧组、低氧组、低氧+β-APN组。运用荧光法检测2种细胞LOX活性，采用逆转录及实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、LOX、上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)、神经钙黏蛋白(N-cadherin)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9基因表达情况，运用Western blot检测E-cadherin、N-cadherin、MMP-2、MMP-9蛋白水平。利用Transwell试验检测NSCLC细胞的转移侵袭能力。结果与常氧组比较，低氧12 h组和低氧24 h组A549及SPCA1细胞HIF-1α、LOX mRNA表达水平显著上调(P<0.01),HIF-1α、LOX蛋白水平显著上调(P<0.01),LOX酶活性显著增强(P<0.01)。与常氧组比较，低氧组A549及SPCA1细胞系的迁移能力和侵袭能力增强；与低氧组比较，低氧+β-APN组均显著减弱(P<0.01)。与常氧组比较，低氧组中E-cadherin mRNA的表达水平下降，N-cadherin、MMP-2及MMP-9 mRNA的表达水平上升；与低氧组比较，低氧+β-APN组E-cadherin mRNA的表达水平上升，N-cadherin、MMP-2及MMP-9 mRNA的表达水平下降(P<0.01)。与常氧组比较，低氧组E-cadherin蛋白水平下降及N-cadherin、MMP-2、MMP-9蛋白水平上升；与低氧组比较，低氧+β-APN组E-cadherin的蛋白水平上升，N-cadherin、MMP-2、MMP-9蛋白水平下降(P<0.01)。结论β-APN可通过抑制LOX酶减弱低氧诱导的NSCLC转移侵袭。

目的探讨胃癌前病变(GPL)患者病灶组织中甘氨酸脱羧酶(GLDC)、肿瘤坏死因子受体相关因子4(TRAF-4)表达与内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的关系。方法选择2019年1月—2022年6月铜川市人民医院消化内科收治的GPL患者124例，均行ESD手术，取手术切除的胃癌前病变组织和病变旁组织，采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测GLDC、TRAF-4表达，术后随访1年统计ESD术后复发情况。多因素Logistic回归分析影响GPL患者ESD术后复发的因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析GLDC、TRAF-4预测GPL患者ESD术后复发的价值。结果GPL组织中GLDC、TRAF-4表达高于GPL旁组织(t/P=15.032/<0.001、22.256/<0.001)。随访1年，复发21例，未复发103例，复发组GPL组织中GLDC、TRAF-4表达高于未复发组GPL组织(t/P=6.368/<0.001、13.834/<0.001)。Logistic回归分析表明，切除不完整、非典型增生、高表达GLDC、高表达TRAF-4是GPL患者ESD术后复发的危险因素[OR(95%CI)=4.174(1.668～10.445)、2.593(1.227～5.483)、1.668(1.114～2.499)、1.544(1.092～2.186)];GLDC、TRAF-4及二者联合预测GPL患者ESD术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.810、0.933,二者联合预测的AUC高于单独预测(Z=1.953、2.599,P=0.042、0.015)。结论GPL组织中GLDC、TRAF-4高表达与ESD术后复发有关，联合GLDC、TRAF-4可预测ESD术后复发风险。

目的研究结直肠癌(CRC)中3-磷酸甘油酸脱氢酶(PHGDH)、载脂蛋白L3 (APOL3)表达，分析两者对CRC患者的预后评估价值。方法回顾性收集2018年3月—2021年2月首都医科大学大兴教学医院消化内科收治的CRC患者112例临床资料。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和免疫组织化学法检测癌组织及癌旁组织中PHGDH、APOL3 mRNA和蛋白表达；Kaplan-Meier法分析PHGDH、APOL3 mRNA表达对CRC患者生存预后的影响；Cox回归分析CRC预后的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线评价PHGDH、APOL3 mRNA表达水平对CRC患者预后的评估价值。结果CRC患者癌组织中PHGDH mRNA相对表达量高于癌旁组织，APOL3 mRNA相对表达量低于癌旁组织(t/P=52.982/<0.001,35.679/<0.001);CRC患者癌组织中PHGDH、APOL3蛋白阳性率分别为78.10%(90/112)、8.57%(10/112),与癌旁组织的7.62%(8/112)、76.19%(88/112)比较，差异有统计学意义(χ2/P=123.722/<0.001,110.367/<0.001);TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移的CRC癌组织中PHGDH mRNA表达水平高于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移，而APOL3 mRNA表达水平低于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移(PHGDH:t/P=52.268/<0.001,51.315/<0.001;APOL3:t/P=15.873/<0.001,14.769/<0.001)。PHGDH mRNA高表达组3年总生存率为50.00%(26/52),低于低表达组的73.33%(44/60)(Log rankχ2=4.169,P=0.041);APOL3 mRNA低表达组3年总生存率为46.30%(25/54),低于高表达组的77.59%(45/58)(Log rankχ2=10.650,P=0.001)。TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、PHGDH mRNA高为影响CRC患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.465(1.172～1.832),1.501(1.159～1.944),1.384(1.088～1.761)],APOL3 mRNA高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.775(0.617～0.924)];PHGDH、APOL3 mRNA表达水平及二者联合评估CRC患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.816、0.922,二者联合的AUC大于PHGDH、APOL3 mRNA表达水平单独评估(Z=4.482、4.130,P均<0.001)。结论CRC中PHGDH表达上调，APOL3表达下调，在CRC中均发挥重要的促癌作用，联合检测PHGDH、APOL3的表达有助于评估CRC的预后。

目的检测喉癌肿瘤组织中NOC2L、p53 mRNA表达并研究其临床价值。方法选取2020年1月—2022年1月武汉大学附属同仁医院诊治的喉癌患者103例(喉癌组)和喉良性疾病患者57例(对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测组织NOC2L、p53 mRNA表达。比较喉癌不同临床病理特征中肿瘤组织NOC2L、p53 mRNA表达差异。受试者工作特征(ROC)曲线分析肿瘤组织NOC2L、p53表达预测喉癌患者预后不良的价值；多因素Cox回归模型分析喉癌预后不良的危险因素；Kaplan-Meier模型分析NOC2L、p53表达对喉癌生存期的影响。结果与对照组比较，喉癌组患者NOC2L表达升高，p53表达降低(t/P=19.307/<0.001、13.726/<0.001)。组织学分级3级、原发肿瘤大小≥3 cm、转移淋巴结数N2～3、远处转移M1及TNM分期Ⅲ～Ⅳ期喉癌患者肿瘤组织NOC2L mRNA表达高于组织学分级1～2级、原发肿瘤大小<3 cm、转移淋巴结数N0～1、远处转移M0及TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者(t/P=3.681/0.001、4.167/<0.001、2.554/0.012、4.005/<0.001、3.228/<0.001),p53 mRNA表达低于组织学分级1～2级、原发肿瘤大小<3 cm、转移淋巴结数N0～1、远处转移M0及TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者(t/P=4.162/<0.001、4.789/<0.001、4.053/<0.001、3.492/<0.001、3.724/<0.001);NOC2L、p53及二者联合预测喉癌预后不良的AUC分别为0.756、0.712、0.917,二者联合优于各自单独预测效能(Z=7.238、8.102,P<0.001)。NOC2L≥0.73、p53≤0.65、组织学分级3级、原发肿瘤大小≥3 cm、转移淋巴结数N2～3、远处转移M1及TNM分期Ⅲ～Ⅳ期为喉癌预后不良的独立危险因素[HR(95%CI)=5.328(1.455～9.201)、4.200(1.279～7.122)、1.992(1.127～2.857)、2.164(1.099～3.299)、2.228(1.304～3.152)、2.406(1.131～3.681)、2.514(1.278～3.762)]; NOC2L≥0.81且p53≤0.54喉癌患者中位生存期显著低于NOC2L<0.81或p53>0.54患者中位生存期(Log Rankχ2=9.033,P<0.001)。结论喉癌患者NOC2L及p53表达与病情严重程度及生存期显著相关，可为喉癌病情及预后评估提供客观证据，NOC2L及p53联合检测可显著提高其临床价值。