:目的探究自身免疫性胃炎(AIG)、幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌之间的关系。方法选择2012年1月—2019年1月新疆维吾尔自治区人民医院消化内科收治的AIG患者316例作为研究对象，根据是否合并幽门螺杆菌感染分为Hp组(n=91)和非Hp组(n=225);根据Hp感染状态进一步将Hp组患者分为既往感染亚组(n=73)和活动性感染亚组(n=18);比较2组胃癌发生风险、胃癌发生率、胃癌筛查指标及胃癌发病部位差异，并进一步比较2亚组胃癌发生率。结果与非Hp组比较，Hp组患者在抗壁细胞抗体(PCA)阳性比例和抗内因子抗体(IFA)阳性比例方面差异无统计学意义(χ2/P=0.191/0.662,0.277/0.599);Hp组患者胃蛋白酶原(PG)Ⅰ水平及PGⅠ/PGⅡ降低(t/P=2.133/0.034,2.001/0.046),胃泌素17(G-17)升高(t/P=2.045/0.042)。与既往感染亚组比较，活动性感染亚组患者14C呼气试验结果显著升高(t/P=34.990/<0.001);既往感染亚组患者Hp感染时距入组间隔时间平均为(2.12±0.94)年。与非Hp组比较，Hp组OLGA和OLGIM分期Ⅲ～Ⅳ期比例升高(χ2/P=8.314/0.004,5.242/0.022),胃癌发生风险较高(12.09%vs. 5.33%,χ2/P=4.380/0.036);Hp组胃体及贲门癌发生率显著下降，胃窦癌发生率升高(58.33%vs. 100%,36.36%vs. 0%,P=0.037);与既往感染亚组比较，活动性感染亚组患者胃癌发生率更高(27.78%vs.8.22%,χ2/P=5.198/0.023)。结论AIG患者合并Hp感染尤其是活动性感染时的胃癌发生风险显著高于单纯AIG患者。

目的探究原发性肝癌患者血清CXC趋化因子配体(CXCLs)、基质金属蛋白酶(MMPs)及外周血炎性反应指标与治疗后短期预后的相关性。方法选取2021年9月—2023年9月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治的原发性肝癌患者117例为研究对象，根据患者治疗后3个月预后情况分为短期预后不良组(n=27)和短期预后良好组(n=90)。检测患者血清CXCLs(CXCL2、CXCL8、CXCL9、CXCL13)、MMPs(MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-14)水平及外周血炎性反应指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、系统免疫炎性指数(SII)];Spearman相关性分析差异性指标与原发性肝癌患者治疗后短期预后不良的相关性；多因素Logistic回归分析原发性肝癌患者治疗后短期预后不良的影响因素。结果短期预后不良组血清CXCL8、CXCL9、CXCL13水平均高于短期预后良好组(t/P=3.876/<0.001、4.779/<0.001、5.434/<0.001);短期预后不良组血清MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-14水平均高于短期预后良好组(t/P=6.775/<0.001、5.376/<0.001、6.377/<0.001、6.565/<0.001);短期预后不良组SII高于短期预后良好组(t/P=5.569/<0.001);Spearman相关性分析表明，原发性肝癌患者肿瘤长径、多发肿瘤、合并肝硬化、CXCL8、CXCL9、CXCL13、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-14、SII与治疗后短期预后不良均呈正相关(r=0.286、0.209、0.200、0.415、0.417、0.420、0.459、0.383、0.493、0.442、0.440,P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，血清CXCL8、CXCL9、CXCL13、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-14水平及SII升高是原发性肝癌患者治疗后短期预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=1.021(1.009～1.063)、1.043(1.006～1.082)、1.087(1.011～1.170)、1.455(1.045～2.026)、1.096(1.001～1.201)、1.027(1.011～1.074)、1.128(1.083～1.295)、1.044(1.024～1.066)]。结论血清CXCLs、MMPs水平及SII高的原发性肝癌患者治疗后短期预后往往较差，密切监测血清CXCLs、MMPs水平及SII变化对于准确评估原发性肝癌患者预后具有一定临床意义。

目的研究胰腺癌(PAC)外周血miR-122-5p、NOC2类核仁相关转录阻遏物(NOC2L)表达与临床病理特征及预后的相关性。方法选择2020年1月—2023年1月荆州市第一人民医院肝胆胰外科诊治的胰腺癌患者(PAC组，97例)及胰腺良性疾病患者(对照组，53例)为研究对象，采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血miR-122-5p、NOC2L表达；比较不同临床病理特征中miR-122-5p、NOC2L表达差异；Spearman秩相关分析miR-122-5p、NOC2L与临床病理特征的相关性；采用ROC曲线及DeLong法比较miR-122-5p、NOC2L在胰腺癌预后不良预测中的敏感度及特异度；多因素Cox回归分析胰腺癌预后不良的危险因素。Kaplan-Meier生存模型分析并Log Rank比较不同外周血miR-122-5p和NOC2L表达中生存期的差异。结果PAC组患者外周血miR-122-5p表达低于对照组，NOC2L表达高于对照组(t/P=28.061/<0.001、29.701/<0.001)。组织学分级3级、原发肿瘤直径≥4 cm、淋巴结转移N2、远处转移M1及TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者外周血miR-122-5p表达低于组织学分级1～2级、原发肿瘤直径<4 cm、淋巴结转移N0～1、远处转移M0及TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者(t/P=5.935/<0.001、2.801/0.006、3.284/0.001、3.583/<0.001、6.567/<0.001),NOC2L表达高于组织学分级1～2级、原发肿瘤直径<4 cm、淋巴结转移N0～1、远处转移M0及TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者(t/P=2.039/0.044、3.318/0.001、2.287/0.024、2.417/0.018、3.943/<0.001);胰腺癌患者外周血miR-122-5p表达与组织学分级、原发肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及TNM分期呈负相关(rs/P=-0.713/0.016、-0.678/0.021、-0.764/0.009、-0.695/0.011、-0.732/0.004),NOC2L表达与组织学分级、原发肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及TNM分期呈正相关(rs/P=0.657/0.039、0.701/0.014、0.726/0.019、0.672/0.028、0.717/0.015);miR-122-5p、NOC2L及二者联合预测胰腺癌预后不良的AUC分别为0.735、0.719、0.863,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=9.412/<0.05、10.013/<0.05);miR-122-5p≤0.69、NOC2L≥1.21、组织学分级3级、原发肿瘤直径≤4 cm、淋巴结转移N2、远处转移M1、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期为胰腺癌预后不良的独立危险因素[HR(95%CI)=4.051(1.217～6.885)、4.063(1.159～6.968)、1.723(1.013～2.433)、1.831(1.022～2.641)、2.036(1.141～2.932)、2.300(1.097～3.503)、2.474(1.115～3.834)]。miR-122-5p≤0.69且NOC2L≥1.21胰腺癌患者中位生存期显著短于其他患者(miR-122-5p>0.69或NOC2L<1.21)(Log Rank=12.573,P<0.001)。结论胰腺癌外周血miR-122-5p及NOC2L表达与临床病理特征及预后密切相关，在预后及病情预测中具有一定临床价值，两者联合检测时可提高在胰腺癌预后不良预测中的敏感度及特异度。

目的探究血清巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、CC趋化因子受体3(CCR3)对结肠癌患者根治术后复发转移的预测价值。方法选取2018年6月—2021年5月西安市中心医院普外科收治的结肠癌患者198例为结肠癌组，患者均接受结肠癌根治术。术后随访3年根据患者复发转移情况分为复发转移亚组(n=65)与未复发转移亚组(n=133)。另选取医院同期健康体检者192例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清MIP-3α、CCR3水平；多因素Logistic回归分析结肠癌患者根治术后复发转移的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MIP-3α、CCR3水平对结肠癌患者根治术后复发转移的预测价值。结果结肠癌组血清MIP-3α、CCR3水平均高于健康对照组(t/P=22.813/<0.001,15.164/<0.001);复发转移亚组血清MIP-3α、CCR3水平均高于未复发转移亚组(t/P=11.813/<0.001,12.545/<0.001);随访3年，198例结肠癌患者复发转移发生率为32.83%(65/198)。复发转移亚组患者TNM分期T3～T4期、低分化程度、术前癌胚抗原(CEA)>10μg/L的比例均大于未复发转移亚组(χ2/P=4.694/0.030,14.253/<0.001,5.602/0.018);TNM分期T3～T4期、低分化程度、术前CEA>10μg/L、MIP-3α高、CCR3高均为结肠癌患者根治术后复发转移的独立危险因素[OR(95%CI)=1.869(1.008～3.465),1.998(1.097～3.640),1.887(1.090～3.267),2.335(1.194～4.565),2.318(1.200～4.478)];血清MIP-3α、CCR3水平及二者联合预测结肠癌患者根治术后复发转移的曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.795、0.899,二者联合的AUC大于血清MIP-3α、CCR3水平单独预测的AUC(Z/P=2.989/0.003、2.575/0.010)。结论结肠癌患者血清MIP-3α、CCR3水平升高，对结肠癌患者术后复发转移具有一定辅助预测价值，可能作为潜在的肿瘤标志物。

目的探讨沙利度胺联合FOLFOX6方案对结直肠癌术后肝转移治疗的效果，以及对患者肿瘤标志物、生存率的影响。方法选择2021年1月—2023年1月武警四川省总队医院肿瘤科收治的结直肠癌术后肝转移患者130例为研究对象，利用随机数字表法分为单一组65例与联合组65例。单一组采用FOLFOX6方案，联合组采用沙利度胺联合FOLFOX6方案。治疗4个周期后，比较2组临床疗效；治疗前后2组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、炎性反应指标[白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与趋化因子受体4(CXCR4)]、体力状况、生存情况；记录并比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果联合组总有效率高于单一组(52.31%vs. 33.85%,χ2/P=4.517/0.034)。治疗4个周期后，2组血清CEA、CA199均低于治疗前，且联合组CEA、CA199低于单一组(t/P=30.898/<0.001、17.832/<0.001);2组血清IL-4、TNF-α、CXCR4均下降，且联合组低于单一组(t/P=11.080/<0.001、12.162/<0.001、7.533/<0.001);2组KPS评分均上升，且联合组高于单一组(t/P=4.515/<0.001);联合组12个月生存率高于单一组(50.77%vs. 30.77%,χ2=5.383,P=0.020);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠癌术后肝转移患者采用沙利度胺联合FOLFOX6方案治疗，可有效延长生存时间，减少炎性反应，有一定临床应用价值。