目的 探究血清果蝇母系DPP同源物4(SMAD4)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)对视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者视力预后的预测价值。方法 选取2021年11月—2023年11月兰州大学第二医院眼科收治的CRVO患者232例为CRVO组，另选取同期医院健康体检者100例为健康对照组。CRVO患者均采用玻璃体腔抗血管内皮生长因子治疗方法，根据随访12个月最佳校正视力提高情况分为预后良好亚组165例和预后不良亚组67例。采用酶联免疫吸附法检测血清SMAD4、NLRP3水平；多因素Logistic分析CRVO患者视力预后不良的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SMAD4、NLRP3水平对CRVO患者视力预后不良的预测价值。结果 与健康对照组比较，CRVO组患者血清SMAD4、NLRP3水平升高(t/P=23.536/<0.001、16.918/<0.001);预后不良亚组血清SMAD4、NLRP3水平高于预后良好亚组(t/P=9.614/<0.001、8.864/<0.001);多因素Logistic分析结果表明，初诊时最佳矫正视力数值高、持续性黄斑水肿、疾病类型缺血性、SMAD4高、NLRP3高是CRVO患者视力预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=1.685(1.143～2.484)、1.772(1.193～2.633)、2.061(1.241～3.424)、2.325(1.359～3.978)、2.149(1.291～3.577)];血清SMAD4、NLRP3水平单独及二者联合预测CRVO患者视力预后不良的AUC分别为0.853、0.849、0.932,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.191/0.028、2.470/0.014)。结论 CRVO患者血清SMAD4、NLRP3表达水平升高，二者联合检测对视力预后预测效能较高。

目的 通过双源CT增强扫描观察腹腔干—肠系膜上动脉共干(CMT)解剖变异情况，总结其解剖学特征及并发症情况。方法 回顾性选取2015年8月—2025年1月山东省日照市人民医院影像科行腹部CT增强扫描的患者5 400例的影像学资料，将确诊为CMT的患者107例纳入研究。采用双源CT行腹部增强扫描检查CMT,重建最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现(VR)图像，测量CMT共同主干长度、共同主干直径，观察胃左动脉(LGA)起源及并发症情况，对比不同类型CMT解剖学及并发症的差异。结果 107例CMT病例中，长型(14～37 mm)69例(64.49%),短型(<14 mm)38例(35.51%);LGA起源分型Ⅰ型37例(34.58%),Ⅱ型19例(17.76%),Ⅲ型40例(37.38%),Ⅳ型11例(10.28%)。长型CMT共同主干直径为(8.92±1.66)mm,短型CMT共同主干直径为(10.88±1.65)mm,两者比较差异有统计学意义(t/P=5.860/<0.001),长型与短型CMT之间的亚型分布、合并其他分支变异、合并血管病变、合并中肠旋转不良比较差异均有统计学意义(χ2/P=38.458/<0.001、4.955/0.026、5.608/0.018、7.089/0.008)。结论 不同类型的CMT的解剖学特征和并发症有差异，CT增强扫描结合后处理技术可提供三维立体可视化图像，可为临床实践及必要的手术治疗提供帮助。

目的 探讨环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)/含Src同源2结构域蛋白酪氨酸磷酸酶(SHP-2)/蛋白激酶B(AKT)信号通路在人骨髓间充质干细胞(BMSCs)分化为骨骼肌细胞中的作用，以及该信号通路对产后盆底康复的影响。方法 于2022年11月—2023年4月在石家庄市第三医院实验室进行实验。利用人骨髓干细胞成骨分化数据集上的各种分析技术，揭示不同的基因表达模式和调控关系。使用人骨髓间充质干细胞系CP-H166进行实验，将细胞分为对照组(NC组)、5-氮胞苷组、5-氮胞苷+电刺激组、5-氮胞苷+电刺激+CREB抑制剂组和5-氮胞苷+电刺激+CREB激动剂组。通过Western blot、Fura-2钙离子荧光染色和免疫荧光染色等方法，检测各组细胞中相关蛋白和钙离子浓度的表达和分布。结果 在成骨分化的3或4 d与1或2 h的时间点比较中，火山图和平均差图分析显示CREB、SHP2、MyoD、MyoG、MYHC和TPM1等基因显著下调。Western blot检测结果显示，与对照组相比，5-氮胞苷和电刺激处理提高了CREB、SHP2、AKT、MyoD、MyoG、TPM1蛋白的表达水平(P<0.05)。加入CREB抑制剂后，SHP2和AKT的表达降低(P<0.05),进而减少MyoD、MyoG和TPM1的表达；而加入CREB激动剂后，上述蛋白含量升高(P<0.05)。Fura-2钙离子荧光染色结果表明，5-氮胞苷和电刺激可提高钙离子浓度(P<0.05)。免疫荧光染色结果显示，5-氮胞苷和电刺激处理增加了p-CREB和MyoD的表达和分布(P<0.05),加入CREB激动剂进一步增加了这些蛋白的表达(P<0.05),而加入CREB抑制剂则降低了其表达(P<0.05)。结论 CREB/SHP2/AKT信号通路在BMSCs分化为骨骼肌细胞过程中具有重要作用。调控该信号通路可以显著影响细胞的分化过程，促进产后盆底康复。

报道1例法布雷病合并系统性红斑狼疮患者的临床资料，并进行文献复习。

高血压脑干出血(HBSH)患病率约占高血压脑出血的6%～10%,以急性发作、进展迅速、高病死率和致残率为特征，是出血性脑卒中最危险类型之一。关于高血压脑干出血预后的预测是近年的研究热点，临床表现、评分系统、影像学特征及实验室特征可以有效地为脑干出血的预后判断提供依据，文章对HBSH预后影响因素的研究进展作一综述，以便为临床医生优化治疗方案和改善患者预后提供参考。