目的 探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者术后支架内再狭窄(ISR)发生的影响，并评估其对ISR的预测价值。方法选取2022年9月—2024年9月西安交通大学第一附属医院周围血管科手术治疗的LEASO患者120例作为研究对象，根据术后1年是否发生ISR分为ISR组34例和非ISR组86例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清CTRP12、ANGPTL4水平;采用Pearson相关性分析血清CTRP12、ANGPTL4水平与病变长度、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平之间的相关性;采用多因素Logistic回归分析LEASO患者术后1年发生ISR的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CTRP12、ANGPTL4水平对LEASO患者术后1年发生ISR的预测效能。结果 ISR组ANGPTL4水平高于非ISR组，CTRP12水平低于非ISR组(t/P=7.147/<0.001、8.821/<0.001);与非ISR组比较，ISR组LDL-C、FPG、Hb A1c、hs-CRP水平升高，HDL-C水平降低(t/P=3.309/0.001、3.657/<0.001、3.853/<0.001、16.724/<0.001、2.652/0.009);血清CTRP12水平与病变长度、hs-CRP呈负相关(r/P=-0.652/<0.001、-0.598/<0.001),ANGPTL4水平与病变长度、hs-CRP呈正相关(r/P=0.685/<0.001、0.623/<0.001);病变长度长、TASC分型C与D型、LDL-C高、hs-CRP高、HDL-C低、ANGPTL4高是LEASO患者术后发生ISR的独立危险因素[OR(95%CI)=1.330(1.157～1.529)、1.900(1.087～3.322)、1.583(1.063～2.357)、1.486(1.090～2.025)、1.631(1.037～2.565)、3.366(2.026～5.592)],CTRP12高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.228(0.119～0.436)];血清CTRP12、ANGPTL4水平及二者联合预测LEASO患者术后1年发生ISR的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.827、0.953，二者联合优于各自单独预测价值(Z/P=3.477/0.001、3.124/0.002)。结论 血清CTRP12水平降低与ANGPTL4水平升高是LEASO患者术后发生ISR的独立危险因素，联合检测血清CTRP12、ANGPTL4水平对LEASO患者术后1年发生ISR具有良好的预测价值。

目的 探讨超快通道麻醉(UFTA)技术在胸腔镜肺叶切除术中的麻醉效果及对循环系统的影响。方法回顾性选取2023年1月—2025年8月黄石市中心医院心胸血管外科收治的胸腔镜肺叶切除术患者594例为研究对象，根据麻醉技术分为常规组(传统麻醉技术，n=286)和UFTA组(超快通道麻醉技术，n=308)，比较2组麻醉效果、循环系统指标、应激指标、镇静效果、疼痛程度及不良反应。结果 UFTA组手术时间、麻醉时间、拔管时间、麻醉复苏室时间、重症监护室时间、术后住院时间短于常规组，手术室拔管例数高于常规组(t/P=4.682/<0.001、3.641/<0.001、62.108/<0.001、28.791/<0.001、58.672/<0.001、29.507/<0.001，χ2/P=317.483/<0.001);气管插管即刻(T2)、气管拔管后5 min(T3)时，UFTA组心率(HR)、有创动脉压(IBP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)低于常规组(T2:t/P=7.093/<0.001、5.026/<0.001、4.545/<0.001、5.966/<0.001; T3:11.219/<0.001、5.491/<0.001、3.939/<0.001、5.541/<0.001);术后，UFTA组皮质醇(Cor)、髓过氧化物酶(MPO)水平低于常规组，超氧化物歧化酶(SOD)水平高于常规组(t/P=8.047/<0.001、9.487/<0.001、15.873/<0.001);术后2、6、12 h,UFTA组视觉模拟评分(VAS)低于常规组(t/P=11.685/<0.001、8.789/<0.001、9.356/<0.001),Ramsay镇静评分高于常规组(t/P=4.455/<0.001、7.999/<0.001、2.393/0.017); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UFTA技术可优化胸腔镜肺叶切除术患者的麻醉管理，维持循环系统稳定，减轻应激反应，改善镇静镇痛效果，促进术后康复，具有重要临床推广价值。

目的 探讨血清铁死亡抑制蛋白1(FSP1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、还原型谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(GSH/GSSG)比值在子宫内膜异位症(EMT)中的表达水平及临床意义。方法 选取2023年9月—2025年9月江苏省常熟市中医院妇科收治的EMT患者89例作为EMT组，因良性病变手术的非EMT患者89例作为对照组。采用美国生育协会修正(r-AFS)分期评估病情严重程度，将EMT患者分为Ⅰ期(n=29)、Ⅱ期(n=23)、Ⅲ期(n=21)、Ⅳ期(n=16)。采用酶联免疫吸附法检测血清FSP1、GPX4、GSH、GSSG水平，并计算GSH/GSSG比值; Spearman秩相关分析FSP1、GPX4、GSH/GSSG比值与r-AFS分期的相关性;多因素Logistic回归分析EMT发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估FSP1、GPX4、GSH/GSSG比值对EMT的诊断价值。结果 EMT组血清FSP1高于对照组，GPX4、GSH/GSSG比值低于对照组(t/P=12.406/<0.001、14.182/<0.001、7.028/<0.001); Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期EMT患者的FSP1依次升高，GPX4、GSH/GSSG比值依次降低(F/P=19.869/<0.001、35.775/<0.001、10.761/<0.001); EMT患者血清FSP1水平与r-AFS分期呈正相关(rs/P=0.604/0.011)，血清GPX4水平、GSH/GSSG比值与r-AFS分期呈负相关(rs/P=-0.537/0.017、-0.592/0.006);经期天数增加、有痛经史、FSP1升高是EMT的危险因素[OR(95%CI)=1.146(1.066～1.232)、1.171(1.078～1.275)、1.217(1.050～1.409)],GPX4升高、GSH/GSSG比值升高是EMT的保护因素[OR(95%CI)=0.903(0.853～0.956)、0.830(0.761～0.907)]; FSP1、GPX4、GSH/GSSG及三者联合诊断EMT的曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.798、0.805、0.921，三者联合的诊断价值优于单一指标诊断(Z/P=2.376/0.013、2.432/0.011、2.336/0.014)。结论 EMT患者血清FSP1水平升高，血清GPX4水平和GSH/GSSG比值降低，并与组织损伤程度密切相关，早期联合检测可作为诊断EMT及评估组织损伤程度的生物标志物。

目的 探讨血清糖化白蛋白/糖化血红蛋白比值(GA/Hb A1c)、淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)、胆红素与白蛋白比值(BAR)在不同严重程度1型糖尿病酮症酸中毒(T1DM-DKA)患儿中的表达及临床意义。方法选取2022年10月—2025年10月四川省简阳市人民医院儿科收治的T1DM-DKA患儿84例作为DKA组，单纯T1DM患儿84例作为T1DM组，另选取医院同期健康体检儿童84例作为健康对照组。根据不同病情程度，将T1DM-DKA患儿分为轻度亚组29例、中度亚组32例、重度亚组23例。采用Pearson相关性分析GA/Hb A1c、LCR、BAR与T1DM-DKA患儿病情严重程度的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GA/Hb A1c、LCR、BAR对重度T1DM-DKA患儿的诊断价值，通过DCA曲线分析GA/Hb A1c、LCR、BAR联合对评估重度T1DM-DKA的临床净获益。结果 3组GA/Hb A1c、BAR比较，DKA组>T1DM组>健康对照组，而LCR比较，DKA组1c、BAR比较，重度亚组>中度亚组>轻度亚组，而LCR比较，重度亚组<中度亚组<轻度亚组(F/P=77.044/<0.001、103.172/<0.001、24.369/<0.001); Pearson相关性分析显示，T1DM-DKA患儿GA/Hb A1c、BAR与病情严重程度呈正相关(r=0.625/<0.001、0.521/<0.001),LCR与病情严重程度呈负相关(r/P=-0.595/<0.001); GA/Hb A1c、LCR、BAR单独及联合诊断重度T1DM-DKA患儿的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.783、0.747、0.882，三者联合优于各自单独诊断(Z/P=2.102/<0.001、2.122/<0.001、2.991/<0.001); DCA曲线分析结果表明，当T1DM-DKA患儿病情严重程度的风险阈值为0.08～0.88时，GA/Hb A1c、LCR、BAR联合检测的临床净获益大于3种指标单独检测。结论 GA/Hb A1c、BAR随T1DM-DKA患儿病情加重而升高，LCR随病情加重而降低，三者联合检测对重度T1DM-DKA患儿具有较高诊断价值。

:目的 探讨三七皂苷Ft1(NFt1)调控Nrf2/HO-1/GPX4通路诱导铁死亡抑制肝细胞癌(HCC)进展的可能机制。方法 2024年8月—2025年8月于延安大学咸阳医院进行实验，以人HCC细胞系Hep G2为研究对象，用不同浓度的NFt1(0、0.5、1、2、4、6、8、10、20μmol/L)处理，CCK-8法测定细胞活性。将Hep G2细胞分为空白对照组、NFt1低、中和高剂量(2、4、6μmol/L)组，Erastin(10μmol/L)组和NFt1(6μmol/L)+核因子E2相关因子2(Fer-1)(1μmol/L)组，共6组。采用集落形成实验、划痕实验和Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力; Ferro Orange荧光探针检测Fe2+含量; DCFH-DA荧光探针检测氧化应激;试剂盒检测MDA和GSH水平; Western-blot检测铁死亡和Nrf2/HO-1/GPX4通路相关蛋白表达;免疫荧光检测Nrf2亚细胞定位和表达情况; JC-1荧光探针评估线粒体膜电位;透射电子显微镜检测线粒体超微结构。结果 NFt1可显著抑制Hep G2细胞的存活率，具有时间和浓度依赖性(P<0.05)。与空白对照组比较，NFt1低、中和高剂量组Hep G2细胞集落形成数、迁移率和侵袭率均降低，相对Ferro Orange荧光强度、平均ROS荧光强度和MDA水平逐渐升高，GSH水平、Nrf2、HO-1、GPX4和x CT蛋白表达、核Nrf2平均荧光强度逐渐降低，均呈浓度依赖性(P<0.05); NFt1高剂量组和Erastin组Hep G2细胞中多聚体JC-1/单体JC-1荧光比值降低，表现出线粒体体积减小、双层膜密度增加、线粒体嵴减少及线粒体外膜破裂(P<0.05)。与NFt1高剂量组比较，NFt1+Fer-1组Hep G2细胞中多聚体JC-1/单体JC-1荧光比值升高，线粒体损伤特征得到逆转(P<0.05)。而NFt1高剂量组与Erastin组Hep G2细胞之间以上指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NFt1可能通过抑制Nrf2/HO-1/GPX4通路激活，诱导HCC细胞发生铁死亡，这一过程可能与线粒体结构和功能的损伤密切相关。