目的探讨血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、C-X3-C基序趋化因子配体1(CX3CL1)水平与强直性脊柱炎(AS)患者疾病严重程度及预后的关系。方法回顾性收集2019年1月—2024年1月铜川市人民医院骨科收治的AS患者153例为AS组。根据病情程度将AS患者分为早期AS亚组41例、中期AS亚组57例、晚期AS亚组55例；根据随访6个月预后情况将AS患者分为不良预后亚组55例和良好预后亚组98例。另选取同期医院健康体检志愿者70例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清BALP、CX3CL1水平；多因素Logistic回归分析AS患者不良预后的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BALP、CX3CL1水平对AS患者不良预后的预测价值。结果AS组血清BALP、CX3CL1水平高于健康对照组(t/P=16.275/<0.001、14.357/<0.001);伴随病情加重，早期AS亚组、中期AS亚组、晚期AS亚组AS患者血清BALP、CX3CL1水平依次升高(F/P=79.259/<0.001、84.646/<0.001);随访6个月，153例AS患者不良预后发生率为35.95%(55/153)。不良预后亚组AS患者髋关节受累比例、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、BALP、CX3CL1水平高于良好预后亚组(t/P=27.546/<0.001、3.943/<0.001、4.020/<0.001、6.245/<0.001、7.012/<0.001);多因素Logistic回归分析显示，髋关节受累、CRP高、ESR高、BALP高、CX3CL1高为AS患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=6.641(1.993～22.131)、1.092(1.009～1.182)、1.203(1.089～1.329)、1.039(1.020～1.059)、4.644(2.145～10.056)];血清BALP、CX3CL1水平及二者联合预测AS患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.795、0.873,二者联合的AUC大于血清BALP、CX3CL1水平单独预测的AUC(Z/P=3.355/0.001、2.666/0.008)。结论AS患者血清BALP、CX3CL1水平升高，与疾病严重程度加重和不良预后有关，血清BALP、CX3CL1水平联合对AS患者预后有较高的预测效能。

目的探究原发性开角型青光眼(POAG)患者血清微小RNA-21(miR-21)、微小RNA-15b(miR-15b)表达水平与视神经损伤程度和炎性反应的相关性。方法选取2023年3月—2024年3月武汉大学人民医院眼科收治的POAG患者112例作为病例组，根据平均缺损值(MD)评估视神经损害程度并将患者分为轻度亚组(n=47)、中度亚组(n=35)、重度亚组(n=30);另选取同期健康体检者100例作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-21、miR-15b表达水平；Pearson相关性分析POAG患者血清miR-21、miR-15b水平与血清炎性指标的相关性；ROC曲线分析血清miR-21、miR-15b对视神经损伤程度的评估价值。结果病例组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、miR-21水平高于健康对照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、miR-15b水平显著低于健康对照组(t/P=3.902/<0.001、9.209/<0.001、4.913/<0.001、17.764/<0.001)。血清miR-21水平比较，重度亚组>中度亚组>轻度亚组，miR-15b水平比较，重度亚组<中度亚组<轻度亚组(F/P=41.478/<0.001、15.411/<0.001)。病例组血清白介素-1β(IL-1β)、IL-18水平高于健康对照组，而血清IL-6、IL-12水平低于健康对照组(t/P=19.781/<0.001、28.338/<0.001、20.271/<0.001、16.786/<0.001)。患者血清miR-21水平与炎性指标IL-1β、IL-18呈正相关，与IL-6、IL-12呈负相关(r/P=0.572/<0.001、0.632/<0.001、-0.518/<0.001、-0.498/<0.001),血清miR-15b水平与炎性指标IL-1β、IL-18呈负相关，与IL-6、IL-12呈正相关(r/P=-0.621/<0.001、-0.563/<0.001、0.598/<0.001、0.612/<0.001)。血清miR-21、miR-15b及二者联合评估POAG患者视神经损伤重度的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.757、0.898,二者联合优于血清miR-21、miR-15b各自单独检测(Z/P=2.900/0.004、2.743/0.006)。结论POAG患者血清miR-21水平明显升高，而血清miR-15b水平明显降低，与视神经损伤程度和炎性反应有显著相关性，二者联合检测对POAG患者视神经损伤程度有更高的评估价值。

目的探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)患者行抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗眼内细胞因子及频域光学相干断层扫描(SD-OCT)变化情况及对预后的影响。方法选择2022年1月—2023年12月河北省眼科医院收治的DME患者80例为观察组，给予抗VEGF治疗，并根据黄斑中心凹厚度(CMT)下降率将DME患者分为治疗敏感亚组37例和治疗不敏感亚组43例，根据椭圆体带及外界膜连续性分为连续亚组31例和中断亚组49例，根据房水内VEGF水平分为VEGF正常亚组13例和VEGF升高亚组67例。另选择同期医院治疗的白内障合并糖尿病患者50例为对照组。治疗前均完善房水内细胞因子检测和SD-OCT检查，并分析其与DME患者SD-OCT影像学特征的相关性。结果观察组房水内IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平高于对照组(t/P=18.836/<0.001,25.756/<0.001,7.321/<0.001,16.937/<0.001);治疗不敏感亚组DME患者房水内IL-6、IL-8、VEGF水平及高反射灶(HF)数量、外界膜连续性中断比例低于治疗敏感亚组(t/P=3.767/<0.001,2.867/0.005,2.193/0.031,3.353/0.001,7.011/0.008);中断亚组DME患者房水内VEGF水平及CMT厚度高于连续亚组(t/P=2.732/0.008,2.193/0.031);VEGF升高亚组DME患者抗VEGF治疗后CMT低于治疗前(t/P=8.999/<0.001);DME患者高反射灶(HF)数量与房水内VEGF水平呈低度正相关，与房水内IL-6、IL-8水平呈中度正相关(r/P=0.301/0.007,0.536/0.023,0.788/<0.001)。结论HF与外界膜的连续性，可以被视为评价DME患者抗VEGF治疗效果的观察指标。

目的探讨血清白介素-30(IL-30)、自噬相关基因5(ATG5)在寻常型银屑病(PV)中的表达及临床意义。方法选取2022年1月—2024年8月成都市第二人民医院皮肤科收治的PV患者100例(PV组)和同期来院体检健康者100例(健康对照组),PV患者根据病情程度分为轻度PV亚组27例、中度PV亚组37例、重度PV亚组36例。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-30、ATG5、辅助性T细胞17(Th17)下游因子(IL-6、IL-17A)和调节性T细胞(Treg)下游因子[IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平，流式细胞术检测外周血Treg、Th17比例，并计算Treg/Th17比值；通过Pearson相关分析PV患者血清IL-30、ATG5与病情程度和Th17、Treg相关因子及外周血Th17/Treg比值的相关性，ROC曲线分析血清IL-30、ATG5对中重度PV的评估效能。结果与健康对照组比较，PV组血清IL-30、ATG5、IL-6、IL-17A和外周血Th17、Th17/Treg比值升高(t/P=10.276/<0.001、10.621/<0.001、20.729/<0.001、29.252/<0.001、17.046/<0.001、16.972/<0.001),血清IL-10、TGF-β1和外周血Treg比例降低(t/P=18.426/<0.001、28.000/<0.001、12.506/<0.001);轻度PV亚组、中度PV亚组、重度PV亚组血清IL-30、ATG5、IL-6、IL-17A和外周血Th17、Th17/Treg比值依次升高(F/P=176.054/<0.001、201.964/<0.001、172.705/<0.001、192.062/<0.001、213.010/<0.001、256.673/<0.001),血清IL-10、TGF-β1和外周血Treg比例依次降低(F/P=105.130/<0.001、211.495/<0.001、123.180/<0.001)。PV患者血清IL-30、ATG5水平与病情程度、IL-6、IL-17A和外周血Th17、Th17/Treg比值呈正相关(r/P=0.703/<0.001、0.723/<0.001、0.686/<0.001、0.712/<0.001、0.772/<0.001、0.790/<0.001、0.702/<0.001、0.790/<0.001、0.710/<0.001、0.719/<0.001),与IL-10、TGF-β1和外周血Treg比例呈负相关(r/P=-0.633/<0.001、-0.678/<0.001、-0.768/<0.001、-0.767/<0.001、-0.643/<0.001、-0.707/<0.001);血清IL-30、ATG5水平及二者联合评估中重度PV的AUC为0.799、0.784、0.876,二者联合的AUC大于血清IL-30、ATG5水平各自单独评估(Z/P=2.274/0.023、2.414/0.016)。结论PV患者血清IL-30、ATG5水平升高，与病情程度加重和Th17/Treg失衡密切相关，血清IL-30、ATG5水平联合评估中重度PV的效能较高。

目的研究肾透明细胞癌(ccRCC)中类端粒沉默干扰体1(DOT1L)、转录信号转导子与激活子5B(STAT5B)的表达及其对临床预后的价值。方法回顾性选取2019年3月—2021年4月铜川矿务局中心医院泌尿外科手术治疗的ccRCC患者104例作为研究对象。采用实时荧光定量PCR法和免疫组化法分别检测ccRCC癌组织和癌旁组织中DOT1L、STAT5B mRNA和蛋白表达水平；Pearson相关分析DOT1L mRNA与STAT5B mRNA表达的相关性；Kaplan-Meier曲线分析DOT1L、STAT5B表达对ccRCC患者无进展生存预后的影响；多因素Cox回归模型研究影响ccRCC无进展生存预后的因素。结果ccRCC癌组织中DOT1L、STAT5B mRNA表达水平高于癌旁组织(t/P=40.071/<0.001、45.067/<0.001);ccRCC癌组织中DOT1L mRNA与STAT5B mRNA表达呈正相关(r/P=0.726/<0.001);ccRCC癌组织中DOT1L、STAT5B蛋白阳性率分别为69.23%、67.31%,高于癌旁组织5.77%、7.69%(χ2/P=89.354/<0.001,78.851/<0.001);TNM分期Ⅲ期、Fuhrman分级Ⅲ～Ⅳ级ccRCC癌组织中DOT1L蛋白、STAT5B蛋白阳性率高于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、Fuhrman分级Ⅰ～Ⅱ级(DOT1L:χ2/P=19.492/<0.001,10.963/0.001;STAT5B:χ2/P=10.316/0.001,17.148/<0.001);DOT1L阳性组3年无进展生存率为70.83%(51/72),低于阴性组87.50%(28/32)(Log-rankχ2=4.136,P=0.030);STAT5B阳性组3年无进展生存率为68.57%(48/70),低于阴性组91.18%(31/34)(Log-rankχ2=5.339,P=0.021);Fuhrman分级Ⅲ～Ⅳ级，TNM分期Ⅲ期，DOT1L阳性，STAT5B阳性是影响ccRCC无进展生存预后的危险因素[HR(95%CI)=1.586(1.024～2.455),2.016(1.341～3.030),1.423(1.168～1.735),1.436(1.158～1.782)]。结论ccRCC患者癌组织中DOT1L、STAT5B表达上调，两者均促进ccRCC的肿瘤进展，是评估患者无进展生存预后的新指标。