目的 探讨血清脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶/氧化还原因子-1(APE1/Ref-1)、前动力蛋白2(PK2)对小儿川崎病(KD)严重程度及冠状动脉损伤(CAL)的预测价值。方法 选取2020年2月—2025年2月吴忠市人民医院儿科收治的KD患儿137例为KD组，根据心脏超声结果分为CAL亚组45例与非CAL亚组92例，另选取同期医院儿科保健门诊就诊的健康儿童76例为健康对照组。采用ELISA法检测血清APE1/Ref-1、PK2水平; Pearson分析KD患儿血清APE1/Ref-1、PK2水平与白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)的相关性;多因素Logistic回归分析KD患儿发生CAL的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清APE1/Ref-1、PK2水平对KD患儿发生CAL的诊断效能。结果 KD组血清APE1/Ref-1、WBC、PLT、ESR水平高于健康对照组(t/P=21.279/<0.001、16.973/<0.001、22.968/<0.001、11.615/<0.001),PK2水平低于健康对照组(t/P=16.126/<0.001); CAL亚组血清APE1/Ref-1、WBC、PLT、ESR水平高于非CAL亚组(t/P=11.854/<0.001、6.362/<0.001、9.526/<0.001、2.127/<0.001),PK2水平低于非CAL亚组(t/P=10.820/<0.001); KD患儿血清APE1/Ref-1水平与WBC、PLT、ESR呈正相关，PK2水平与WBC、PLT 、ESR呈负相关(APE1/Ref-1:r/P=0.409/<0.001、0.473/<0.001、0.253/0.021; PK2:r/P=-0.386/<0.001、-0.427/<0.001、-0.241/0.028); IVIG耐药、APE1/Ref-1高是KD患儿发生CAL的独立危险因素[OR(95%CI)=2.784(1.201～6.455)、2.066(1.115～3.832)],PK2高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.704(0.560～0.885)]; APE1/Ref-1、PK2及二者联合诊断KD患儿发生CAL的曲线下面积(AUC)为0.799、0.723、0.911，二者联合优于各自单独预测价值(Z/P=2.881/<0.001、3.681/<0.001)。结论 KD患儿血清APE1/Ref-1水平升高、PK2水平降低与CAL发生密切相关，联合检测APE1/Ref-1、PK2在KD患儿发生CAL的风险评估中具有较高价值。

目的 探讨CC趋化因子受体5(CCR5)、CXC趋化因子配体11(CXCL11)在病毒性脑炎患儿中的表达水平及临床意义。方法 选取2021年5月—2024年5月第九〇九医院/厦门大学附属东南医院儿科收治的病毒性脑炎患儿133例为病例组，根据改良儿童早期预警评分(PEWS)分为轻症亚组83例和重症亚组50例，再根据治疗后3个月内疾病转归情况分为良好亚组92例和不良亚组41例，另随机选取同期已排除颅内感染的发热患儿133例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CCR5、CXCL11水平; Pearson积矩相关分析血清CCR5、CXCL11水平与PEWS评分的相关性;多因素Logistic回归分析病毒性脑炎患儿转归不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CCR5、CXCL11水平对病毒性脑炎患儿转归不良的预测价值。结果 病例组血清CCR5、CXCL11水平高于对照组(t/P=25.923/<0.001、15.796/<0.001);重症亚组血清CCR5、CXCL11水平高于轻症亚组，PEWS评分大于轻症亚组(t/P=24.361/<0.001、14.608/<0.001、16.304/<0.001);病毒性脑炎患儿血清CCR5、CXCL11水平与PEWS评分呈正相关(r/P=0.651/<0.001、0.623/<0.001);不良亚组视频脑电图状态(VEEG)重度异常、重症病情比例及血清CCR5、CXCL11水平高于良好亚组(χ2/P=14.250/0.001、8.650/0.003; t/P=19.762/<0.001、12.649/<0.001); VEEG重度异常、病情程度重、CCR5高、CXCL11高是病毒性脑炎患儿转归不良的独立危险因素[OR(95%CI)=3.892(2.244～6.751)、2.921(1.913～4.461)、1.885(1.335～2.659)、2.030(1.385～2.975)];血清CCR5、CXCL11水平单独及二者联合预测病毒性脑炎患儿转归不良的AUC分别为0.806、0.795、0.902，二者联合预测价值大于单一指标预测(Z/P=2.322/0.016、2.437/0.011)。结论 血清CCR5、CXCL11水平在病毒性脑炎患儿中升高，并且与病情程度及转归情况相关，早期检测两指标可辅助临床评估病情严重性及预测转归不良风险。

目的 探讨补肾通络方对膝骨关节炎(KOA)模型大鼠关节微环境的影响。方法 2023年4月—2024年6月于新疆医科大学动物实验中心进行实验。将80只SD大鼠随机分为对照组、模型组、补肾通络方组(低、中、高剂量)，每组16只。采用Hulth法构建KOA大鼠模型，造模4周后灌胃给药2周，对照组和模型组给予10 ml·kg-1·d-1生理盐水;高剂量组、中剂量组、低剂量组每日分别给予补肾通络方汤剂(4.42 ml/200 g、2.21 ml/200 g、1.105 ml/200 g)。ELISA法检测血清中白介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平; HE染色和甲苯胺蓝染色观察膝关节滑膜和软骨组织病变情况;免疫组织化学法检测膝关节软骨组织中Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ)、含有解整合素和血小板反应蛋白模序的金属蛋白酶4(ADAMTS4)和核转录因子κBp65(NF-κBp65)的蛋白表达水平。结果与对照组比较，模型组大鼠膝关节软骨组织破坏严重，Krenn评分和Mankin评分显著升高(Z/P=5.152/<0.001,q/P=17.820/<0.001)，血清中IL-6、IL-1β和TNF-α水平升高(q/P=32.300/<0.001、32.140/<0.001、35.190/<0.001)，软骨组织中ColⅢ的蛋白表达水平降低，ADAMTS4和NF-κBp65的蛋白表达水平升高(Z/P=4.582/<0.001、4.981/<0.001、4.115/<0.001);与模型组比较，补肾通络方各剂量组大鼠膝关节软骨组织损伤减轻，高剂量组大鼠Krenn评分和Mankin评分降低(Z/P=3.655/0.003,q/P=11.190/<0.001)，中、高剂量组血清中IL-6、IL-1β和TNF-α水平降低(q/P=26.320/<0.001、30.450/<0.001、30.270/<0.001; 34.010/<0.001、34.650/<0.001、37.360/<0.001)，高剂量组大鼠软骨组织中ColⅢ蛋白表达水平升高，ADAMTS4和NF-κBp65蛋白表达降低(Z/P=3.037/0.024,3.435/0.006、2.864/0.042)。结论 补肾通络方可以通过改善关节微环境减轻KOA大鼠症状。

文章系统探讨肺络病证治体系中肺络的概念内涵与生理功能，揭示肺之气络、气道与血(脉)络在结构上相互关联、功能上协同配合的整体关系，明确肺络是融合古代解剖观察、临床实践反推与气-阴阳-五行哲学思辨而形成的结构-功能统一体，并且其理论内涵与现代医学神经-内分泌-免疫网络及肺循环功能存在内在相关性，为系统构建肺络病证治体系奠定了理论基础。

报道1例心血管-肾脏-代谢综合征患者的临床资料，并进行文献复习。