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《疑难病杂志》2026年第05期
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  • 高负荷恶性乳腺叶状肿瘤并发持续炎性反应-免疫抑制-分解代谢综合征1例
    作者:梁芷瑜 王友球 成海春 王艺斌 林卓鋆 关键词:乳腺叶状肿瘤,高负荷 持续炎性反应-免疫抑制-分解代谢综合征 诊断 治疗
    报道1例高负荷恶性乳腺叶状肿瘤(PTB)并发持续炎性反应-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)患者的临床资料,并进行文献复习。
  • 心脏磁共振延迟钆增强在肥厚型心肌病心源性猝死风险分层中的临床应用研究进展
    作者:汪莉莉 (综述) 赵蕾 (审校) 关键词:肥厚型心肌病 心源性猝死 延迟钆增强成像 心脏磁共振
    肥厚型心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌病之一,也是心源性猝死(SCD)的重要病因。心脏磁共振延迟钆增强(LGE)成像可无创评估心肌纤维化,已被广泛用于HCM患者的SCD风险分层。文章围绕HCM患者SCD风险评估的研究进展,重点综述LGE的预后价值及其在风险评估中的争议与挑战,旨在为LGE在临床实践中的规范化应用及个体化风险分层提供参考。
  • 化疗相关认知功能障碍研究进展
    作者:苗晨 (综述)钱军 (审校)徐渴阳 (审校)刘强 (审校) 关键词:化疗 认知功能障碍 神经反应 氧化应激 干预治疗 中医药
    化疗相关认知功能障碍(CRCI)俗称“化疗脑”,是恶性肿瘤患者接受化疗后常见的中枢神经系统远期并发症,以记忆减退、注意力不集中、信息处理速度减慢及执行功能障碍为核心临床表现。随着癌症诊疗水平提升,患者生存率显著提高,CRCI对患者生活质量、社会功能及职业回归的负面影响日益凸显,已成为肿瘤支持治疗领域的研究热点与难点。文章系统综述CRCI的定义与流行病学特征,深入剖析其病理生理机制,总结当前临床常用的评估工具与诊断策略,全面梳理药物与非药物干预措施的研究进展,并对未来研究方向进行展望,旨在为CRCI的临床管理与基础研究提供参考。
  • 程序性细胞死亡与NLRP3炎性小体在脓毒症相关急性肺损伤中的研究进展
    作者:黄冰燕 (综述)李书贤 (综述)梁群 (审校) 关键词: ​脓毒症相关急性肺损伤 程序性细胞死亡 NLRP3炎性小体 作用机制
    脓毒症相关急性肺损伤(SA-ALI)是重症感染常见的危重并发症。其核心病理机制涉及焦亡、铁死亡、自噬等程序性细胞死亡(PCD)形式与NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体之间的相互作用。焦亡通过GSDMD介导细胞裂解及炎性因子释放,直接破坏肺泡-毛细血管屏障;铁死亡通过脂质过氧化加剧内皮与上皮损伤;自噬则对NLRP3活化及线粒体稳态起双向调控作用。三者通过NLRP3这一枢纽紧密互作,共同驱动炎性反应级联放大与组织损伤。靶向“PCD-NLRP3轴”有望为SA-ALI的临床干预提供新思路。
  • 多模态超声技术在老年盆腔器官脱垂诊断中的研究进展
    作者:陈萍 (综述)陈荔艳 (综述)潘如 (审校) 关键词:​ 盆腔器官脱垂 多模态超声技术 诊断 老年人
    盆腔器官脱垂(POP)是一种临床常见的盆腔功能障碍性疾病,随着人口老龄化进程加剧,患病人数逐年提升,已成为影响老年女性生活质量的重大健康问题。POP病因较为复杂,多与肛提肌损伤及其裂孔面积扩大有关,且由于老年患者盆底支撑组织结构发生不同程度的退行性病变、肌肉萎缩及胶原水平下降等情况,POP程度较年轻女性更加严重。超声技术因其无创、可重复、成本低、操作简单等优势,已成为女性盆腔检查的首选方法之一。文章从盆腔解剖结构及其与POP关系、多模态超声技术在盆腔检查中的应用进展进行综述,探讨该技术在老年POP诊断中的应用价值及临床挑战。